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Um RN de termo (39 semanas de idade gestacional) apresenta peso ao nascer de 2.350g, co...
Um RN de termo (39 semanas de idade gestacional) apresenta peso ao nascer de 2.350g, comprimento de 48cm e perímetro cefálico de 34cm. Ao exame físico, observa-se abdome escavado, perda visível de tecido subcutâneo e pele pregueada em membros inferiores, sugerindo consumo de reservas energéticas recentes. A placenta apresentava áreas de infarto e calcificações. Considerando os critérios de classificação antropométrica e os padrões de crescimento fetal, assinale a alternativa CORRETA.
A
O padrão antropométrico descrito caracteriza um RN Pequeno para a Idade Gestacional (PIG) simétrico, decorrente de insultos biológicos precoces, como anomalias genéticas ou infecções congênitas do primeiro trimestre.
B
A classificação de crescimento para RecémNascidos Pré-Termo (RNPT) baseia-se primordialmente nas curvas da Organização Mundial da Saúde (OMS), reservando-se o uso do padrão Intergrowth-21st exclusivamente para o acompanhamento longitudinal pós-natal de crianças nascidas a termo.
C
Recém-nascidos classificados como Grandes para a Idade Gestacional (GIG), com peso acima do percentil 90, apresentam riscos metabólicos imediatos restritos à hiperglicemia rebote, independentemente do controle glicêmico materno durante o período gestacional.
D
O fenótipo observado é compatível com o padrão PIG assimétrico, no qual a preservação relativa do perímetro cefálico em detrimento do peso corporal indica que o insulto placentário ou ambiental ocorreu predominantemente no terceiro trimestre da gestação.
E
A hipótese de Barker estabelece que os desvios de crescimento fetal, tanto por excesso quanto por restrição, induzem reprogramações epigenéticas que garantem a proteção fisiológica contra o desenvolvimento de hipertensão e diabetes tipo 2 na vida adulta.