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Paciente do sexo masculino, 34 anos, portador de retocolite ulcerativa em uso de infliximabe a cada 8 semanas há 7 anos, sem intercorrências. Procura atendimento com queixa de prurido com início após 2 semanas da última dose de infliximabe associado ao aparecimento de escleras amareladas. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual deve ser a próxima conduta?
Solicitar colangiorressonância pela hipótese de colangite biliar primária.
Indicar a troca do infliximabe por adalimumabe devido a hepatotoxidade.
Solicitar colangiorressonância pela hipótese de colangite esclerosante primária.
Solicitar nova colonoscopia por suspeita de atividade da doença inflamatória intestinal.
Indicar a troca do infliximabe por vedolizumabe devido a hepatotoxidade.