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Menina, 9 anos, apresenta cicatriz extensa em couro cabeludo após trauma; com alopecia cicatricial. Indica-se reconstrução com expansão tecidual para fechamento com tecido semelhante. Durante o processo, a mãe relata que a área expandida está dolorosa, avermelhada e com aumento de temperatura local. Com base no caso e nos princípios da expansão tecidual, assinale a alternativa correta.
O quadro sugere infecção do expansor, e a conduta é interromper as expansões, iniciar antibiótico sistêmico e considerar a remoção do expansor se não houver melhora clínica.
O quadro é compatível com extrusão iminente; deve-se aumentar o espaçamento entre as expansões para reduzir a tensão da pele sobre o expansor.
O processo inflamatório descrito é esperado durante a expansão e não requer suspensão do enchimento, apenas compressas mornas locais.
O uso profilático de antibióticos em todas as sessões de expansão evita esse tipo de complicação e é prática recomendada.
O principal diagnóstico diferencial é necrose de pele, e a conduta imediata é esvaziar totalmente o expansor e mantê-lo no local até revascularização.