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Um homem feodérmico de 31 anos foi internado com doença de...
Um homem feodérmico de 31 anos foi internado com doença de Crohn grave, em estado nutricional precário. Em uma acutização anterior da doença, apresentou estenose intestinal extensa, tendo sido ressecados 60 cm de íleo terminal. Os exames laboratoriais mostraram deficiência de ferro, vitamina B12, vitamina D, vitamina K, cálcio, magnésio e ácido fólico, além de hipoalbuminemia. O paciente estava anêmico e com sarcopenia; conseguia ingerir alimentos por via oral, porém apresentava hiporexia. A conduta de primeira linha para restabelecer o estado nutricional desse paciente é
A
insistir com a dieta oral, por meio de alimentos toleráveis e assistência psicológica.
B
aumentar as doses dos medicamentos e acrescentar suplementos nutricionais orais.
C
dieta enteral por meio de cateter nasoentérico e aporte dos nutrientes necessários.
D
dieta parenteral e transfusões de hemácias, até se alcançar o equilíbrio nutricional.
E
realizar jejunostomia para nutrição eficaz.