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Sobre o tratamento farmacológico da dor no recém-nascido prematuro (RNPT) extremo, assinale a alternativa que apresenta a conduta e a dosagem corretas, em conformidade com as diretrizes da SBP.
O fentanil, indicado para dor severa ou procedimentos cirúrgicos, deve ser administrado em bólus rápido na dose de 10 a 15 mcg/kg para evitar a síndrome do tórax rígido.
A dipirona é a droga de primeira escolha para analgesia em prematuros extremos, devendo ser administrada na dose de 50 mg/kg a cada seis horas por via intravenosa.
A morfina é contraindicada para recém-nascidos prematuros em ventilação mecânica, devendo ser substituída por sedativos puros, como o midazolam, na dose de 0,5 mg/kg/hora.
O paracetamol é indicado para dor leve a moderada, com dose de ataque de 20–25 mg/kg por via oral, seguida de manutenção de 12–15 mg/kg a cada doze horas.
O uso de anestésicos locais (creme EMLA) é recomendado para a punção de calcanhar em prematuros abaixo de 30 semanas, com tempo de aplicação de duas horas antes do procedimento.