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Homem de 72 anos apresenta sintomas moderados do trato...
Homem de 72 anos apresenta sintomas moderados do trato urinário inferior relacionados à hiperplasia prostática benigna (HPB), com IPSS de 15, próstata de 55 g ao ultrassom, PSA de 2,8 ng/mL e resíduo pós-miccional de 80 mL. Nos últimos 12 meses, apresentou 1 episódio de infecção do trato urinário febril documentada, tratada com antibióticos, com resolução clínica. Atualmente encontra-se assintomático do ponto de vista infeccioso e deseja evitar cirurgia.
Qual é a conduta medicamentosa adequada para o tratamento da HPB nesse paciente?
A
Iniciar terapia combinada com alfa-bloqueador e inibidor da 5-alfa-redutase, visando reduzir a progressão da doença e o risco de complicações relacionadas à obstrução prostática.
B
Prescrever antibioticoterapia profilática contínua, por tempo indeterminado, em conjunto com tratamento com inibidor da 5 alfa redutase.
C
Iniciar antimuscarínico e alfa bloqueador, independentemente da presença de sintomas de armazenamento.
D
Iniciar tadalafil 5 mg/dia em monoterapia, com o objetivo principal de reduzir a recorrência das infecções urinárias.
E
Não indicar tratamento medicamentoso, pois um quadro único de infecção urinária não possui relação com a progressão da HPB.