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Uma mulher de 76 anos, independente e fisicamente ativa...
Uma mulher de 76 anos, independente e fisicamente ativa, apresenta uma fratura de fêmur após uma queda da própria altura. Ela não possui diagnóstico prévio de osteoporose e não faz uso de medicamentos específicos para a doença. Na consulta, o médico solicita avaliação do risco de novas fraturas e discute medidas farmacológicas e não farmacológicas, incluindo exercício físico, adequação da ingestão de cálcio e vitamina D.
Considerando os princípios de diagnóstico, prevenção e tratamento da osteoporose em idosos, assinale a alternativa CORRETA:
A
Na avaliação densitométrica de mulheres idosas, o Z-score deve ser utilizado preferencialmente ao T-score para estabelecer o diagnóstico de osteoporose relacionada à idade.
B
A ocorrência de fratura de quadril ou de vértebra após trauma de baixo impacto, como uma queda da própria altura, pode ser suficiente para caracterizar osteoporose clínica, mesmo sem a realização de densitometria óssea, dependendo do contexto clínico.
C
A redução dos níveis de estrogênio após a menopausa exerce efeito protetor sobre o tecido ósseo, reduzindo a velocidade da perda de massa óssea.
D
A combinação de atividade física, cálcio e vitamina D constitui tratamento suficiente para todos os pacientes com osteoporose, não havendo indicação de medicamentos específicos.
E
Pessoas com osteoporose devem evitar exercícios com sustentação de peso e treinamento de força, pois essas modalidades necessariamente aumentam o risco de fraturas.