Uma mulher de 54 anos, previamente hígida, comparece ao...

Uma mulher de 54 anos, previamente hígida, comparece ao ambulatório da Unidade Básica de Saúde para acompanhamento de hipertensão arterial sistêmica. Ela refere uso regular de anlodipino 10 mg ao dia, hidroclorotiazida 25 mg ao dia há dez meses e losartana 100 mg ao dia, com boa adesão. Nos últimos registros médicos, seus níveis pressóricos variaram entre 160 mmHg por 95 mmHg e 170 mmHg por 100 mmHg. Nega tabagismo, etilismo ou uso recente de anti-inflamatórios. Ao realizar exame físico atual, apresenta pressão arterial de 165 mmHg por 100 mmHg, confirmada em ambos os braços, sem outras alterações. Seus exames laboratoriais revelam creatinina de 1,0 mg/dL, sódio de 140 mEq/L e potássio de 3,0 mEq/L, colhido após a suspensão do diurético por quarenta e oito horas. Diante desse quadro clínico, a conduta inicial mais adequada é: