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Nas lesões produzidas pelos projéteis de arma de fogo dotados de grande energia cinética, o alargamento da cavidade permanente deve-se ao:
coeficiente balístico elevado.
"stopping power".
efeito expansivo das ondas de choque em tecidos com densidade maior que a do ar.
grau de inclinação adquirido pelo projétil diante da mudança de densidade do meio atravessado.
rechaço dos tecidos em direção radial e sentido centrífugo pelas ondas de pressão.