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Questões de Concurso sobre Psiquiatria
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Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Psiquiatra Infantil - 2026
Qual alternativa apresenta corretamente duas comorbidades com maior prevalência em crianças com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade?
A
Transtorno depressivo maior e transtornos alimentares.
B
Transtornos ansiosos e transtorno opositor-desafiador
C
Transtorno de tiques e transtorno de conduta.
D
Transtorno do sono e transtorno obsessivo compulsivo.
E
Fobia simples e transtorno do espectro do autismo (TEA).
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Psiquiatra Infantil - 2026
Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), incluindo os de atendimento à população infantojuvenil (CAPSi), são importantes instrumentos da estratégia do Sistema Único de Saúde (SUS) em cuidado com saúde mental.
Segundo a Portaria no 3.088, de 23 de dezembro de 2011, a qual público os CAPS se destinam?
A
A pacientes encaminhados da rede ambulatorial de cada município por sintomas agudos decorrentes de transtornos mentais.
B
A quaisquer pessoas que busquem tratamento motivadas por sintomas psicológicos.
C
A pacientes com diagnóstico de transtornos psiquiátricos crônicos com necessidade de reabilitação e reinserção no mercado de trabalho, incluindo dependência de álcool e drogas.
D
A pessoas com transtornos mentais graves e persistentes e às com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas.
E
A pessoas com transtornos mentais leves, moderados ou graves com necessidade de avaliação médica diária.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Psiquiatra Infantil - 2026
O transtorno disfórico pré-menstrual pode ser diagnosticado em qualquer mulher após o início da menstruação, sendo caracterizado pela presença de, ao menos, um de quatro sintomas principais contidos no critério B do DSM-5, além de sintomas secundários.
Quais são esses quatro sintomas considerados principais?
A
Labilidade afetiva, irritabilidade, humor deprimido, ansiedade.
B
Falta de energia, aumento de apetite, dificuldades interpessoais, isolamento social.
C
Oscilação de humor, edema corporal, irritabilidade, letargia.
D
Ansiedade, alterações de apetite, choro fácil, isolamento social.
E
Baixa autoestima, humor deprimido, falta de energia, impulsividade.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Plantonista - Área: Psiquiatria - 2026
O desenvolvimento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), após exposição a trauma ou violência intensa, envolve uma complexa interação entre estruturas cerebrais, neurotransmissores e processos cognitivos.
Qual dos fatores a seguir está mais consistentemente associado ao aumento do risco de desenvolver TEPT após exposição a um evento traumático?
A
Nível baixo de cortisol.
B
Falta de suporte social.
C
Atividade reduzida da amígdala.
D
História de transtornos psiquiátricos, como depressão ou ansiedade.
E
Alta resiliência psicológica.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Plantonista - Área: Psiquiatria - 2026
Homem de 32 anos é levado ao pronto-socorro por familiares devido a comportamento agressivo, discurso acelerado, ideias grandiosas e insônia há vários dias. No atendimento, apresenta intensa agitação psicomotora, recusa medicação e tenta confrontar e agredir a equipe, a despeito de alerta verbal dos profissionais emergencistas. O diagnóstico de episódio maníaco agudo é considerado.
A conduta inicial mais adequada para manejo emergencial desse paciente é
A
administrar haloperidol oral e aguardar resposta clínica.
B
iniciar lítio intravenoso e manter observação.
C
contenção física imediata, seguida de antipsicótico ou benzodiazepínico intramuscular.
D
encaminhar para internação voluntária em hospital psiquiátrico.
E
prescrever antidepressivo tricíclico e liberar com acompanhamento ambulatorial.
Ano:
2026
Prova:
VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Plantonista - Área: Psiquiatria - 2026
Entre os transtornos relacionados ao uso de álcool atendidos em pronto-socorro, assinale a alternativa que contém o quadro clínico que mais frequentemente demanda um atendimento imediato e representa uma emergência médica potencialmente fatal.
A
Alucinose alcoólica.
B
Abuso de álcool.
C
Síndrome de dependência ao álcool.
D
Delirium tremens.
E
Síndrome de Korsakoff.
Na classificação e distinção das doenças mentais e das perturbações da saúde mental é fundamental separar psicoses, neuroses e psicopatias, por questões clínicas e médico-legais.
São características típicas das esquizofrenias:
A
surtos de exacerbação e acalmia, delírios, alucinações principalmente auditivas, negativismo e ecolalia.
B
alternância de depressão e excitação, impulsividade, fuga de ideias, hipersexualidade, pensamento acelerado.
C
rebaixamento de todos os setores do pensamento, das funções cognitivas, com eventuais atos de libidinagem.
D
distúrbio ligado à ansiedade e à angústia, percebe sua doença, mas não consegue reagir, pode haver síndrome do pânico.
E
impulsividade, embotamento afetivo, indiferença e frieza com os outros, incapacidade de sentir culpa, inteligência mantida.
A avaliação do risco de suicídio é uma competência fundamental do psiquiatra na prática de emergência e ambulatorial. Diversos fatores sociodemográficos e clínicos aumentam o risco estatístico do ato. Analise as afirmativas abaixo e marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)A tentativa prévia de suicídio é isoladamente o fator de risco preditivo mais forte para a consumação do suicídio no futuro.
(__)Indivíduos do sexo feminino tentam suicídio com maior frequência, mas indivíduos do sexo masculino consumam o suicídio mais frequentemente devido ao uso de métodos mais letais.
(__)A presença de desesperança (hopelessness) é um componente psicopatológico crucial, correlacionando-se mais fortemente com o risco de suicídio a longo prazo do que a própria intensidade da depressão.
(__)Contratos de 'não suicídio' (no-suicide contracts) são ferramentas legalmente blindadas e garantem a segurança do paciente, dispensando a necessidade de internação em casos de risco iminente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
V, F, V, V.
B
V, V, F, F.
C
F, F, V, F.
D
F, V, F, V.
E
V, V, V, F.
Em contextos clínicos, assinale a alternativa que apresenta uma característica distintiva do transtorno de ansiedade de separação em relação ao transtorno de pânico e à ansiedade generalizada.
A
A evitação de situações sociais e a antecipação de julgamentos negativos são sintomas centrais no transtorno de ansiedade de separação, o que aproxima clinicamente esse quadro da ansiedade social, mais do que do transtorno de ansiedade generalizada ou do pânico.
B
O transtorno de ansiedade de separação se diferencia por apresentar ansiedade antecipatória e comportamentos de evitação especificamente relacionados à separação de figuras de apego, sendo essa temática o núcleo do quadro clínico.
C
Ao contrário do transtorno de pânico, o transtorno de ansiedade de separação não envolve sintomas físicos intensos durante episódios ansiosos, o que causaria baixo prejuízo funcional.
D
Embora o transtorno de ansiedade de separação compartilhe sintomas somáticos com o transtorno de pânico, sua principal distinção está na imprevisibilidade dos episódios ansiosos, que ocorrem independentemente de estímulos relacionais.
E
O transtorno de ansiedade de separação, diferentemente do transtorno de ansiedade generalizada, é marcado por preocupações difusas e persistentes sobre múltiplos domínios da vida, como desempenho, saúde e finanças, sem foco em vínculos interpessoais.
O tratamento do transtorno de compulsão alimentar (TCA) deve ser multidisciplinar, com psicólogos, nutricionistas e psiquiatras.
Em relação ao seu tratamento farmacológico, assinale a alternativa que está alinhada com as evidências clínicas e diretrizes terapêuticas.
A
Os antipsicóticos típicos são preferidos em casos de TCA com comorbidade depressiva, por sua ação estabilizadora do humor e redução da compulsão alimentar.
B
Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) são eficazes apenas em casos de TCA leve, sendo ineficazes em quadros com comorbidades psiquiátricas.
C
A lisdexanfetamina é aprovada para o tratamento do TCA moderado a grave, atuando como pró-fármaco da dextroanfetamina com efeitos sobre o controle impulsivo.
D
O uso de benzodiazepínicos é recomendado como primeira linha para TCA, devido à sua ação ansiolítica e efeito supressor do apetite.
E
O topiramato é contraindicado no TCA devido ao risco elevado de ganho ponderal e aumento da compulsão alimentar.
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é considerada a primeira linha de tratamento para os transtornos fóbico-ansiosos, como fobia social, agorafobia e fobias específicas.
Entre os componentes do TCC comumente empregados no tratamento desses quadros fóbico-ansiosos, qual deles é considerado o ingrediente central e diretamente responsável pela redução da resposta fóbica ao estímulo temido?
A
Evitação sistemática, por associar o relaxamento à hierarquia de estímulos ansiogênicos, reduzindo a ativação fisiológica.
B
Modelagem com reforço positivo que facilita a aproximação ao estímulo fóbico por meio da observação de alguém enfrentando o estímulo e recompensa a cada aproximação crescente.
C
Reestruturação cognitiva, para modificar as crenças disfuncionais que sustentam o medo irracional.
D
Treino de habilidades de enfrentamento, por capacitar o paciente a lidar com situações ansiogênicas por meio de estratégias comportamentais.
E
Exposição ao objeto ou contexto aversivo, por promover a habituação e extinção da resposta ansiosa frente ao estímulo temido.
A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) foi instituída pelo Ministério da Saúde em 2011 como parte da política nacional de saúde mental.
Levando-se em conta os princípios organizacionais da RAPS, assinale a alternativa que descreve corretamente a sua lógica de funcionamento.
A
A RAPS funciona como dispositivos de triagem clínica, voltados à classificação de casos psiquiátricos para fins de regulação hospitalar e judicial.
B
A RAPS articula pontos de atenção diversos em rede, promovendo cuidado integral, territorializado e centrado na singularidade do sujeito, com foco na desinstitucionalização.
C
O modelo da RAPS privilegia a atenção ambulatorial especializada, devendo funcionar de forma desvinculada da atenção básica e dos serviços comunitários, para garantir maior resolutividade técnica.
D
A RAPS opera por meio de fluxos hierarquizados e centralizados, priorizando o encaminhamento para hospitais psiquiátricos especializados como porta de entrada do cuidado.
E
A estrutura da RAPS se baseia na segmentação dos serviços por faixa etária e diagnóstico do transtorno mental, com protocolos estabelecidos de acesso e permanência.
Uma gerente de projetos de 38 anos, conhecida por sua eficiência e energia, procurou atendimento médico devido a uma mudança significativa em seu estado de humor nos últimos dois meses. Ela relata sentir uma tristeza profunda e constante, perdeu o prazer em seus passatempos favoritos (como jardinagem e natação) e sua produtividade no trabalho diminuiu drasticamente devido à fadiga persistente e à dificuldade de concentração, apesar de dormir de 10 a 12 horas por noite. Apresenta também aumento do apetite, com preferência por carboidratos, resultando em ganho de peso de 5 kg. Expressa sentimentos de inutilidade e culpa excessiva, chorando frequentemente sem um motivo aparente. Durante a anamnese, menciona um período, há cerca de cinco anos, no qual se sentiu “invencível” por aproximadamente três semanas, dormindo apenas 3-4 horas por noite sem cansaço, estava extremamente produtiva em vários projetos simultâneos e fez compras de alto valor impulsivamente (incluindo um carro de luxo), das quais se arrependeu posteriormente.
Considerando esse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica inicial mais indicada.
A
Transtorno de Ansiedade Generalizada com sintomas depressivos; terapia cognitivo-comportamental focada na redução da preocupação.
B
Transtorno Depressivo Maior, episódio atual único; início de tratamento com um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS).
C
Transtorno Esquizoafetivo, tipo depressivo; introdução de um antipsicótico atípico em baixa dose.
D
Transtorno de Adaptação com humor deprimido; psicoterapia de apoio com foco na resolução de estressores recentes.
E
Transtorno Bipolar do tipo I, em episódio depressivo atual; início de tratamento com um estabilizador de humor.
Em relação à Terapia Interpessoal (TIP), assinale a alternativa correta.
A
É uma terapia de longo prazo, focada na exploração de conflitos inconscientes da infância.
B
Sua principal indicação é o tratamento de transtornos de personalidade graves, como o Transtorno de Personalidade Borderline.
C
É uma terapia focada no presente, breve e estruturada, que visa melhorar os relacionamentos interpessoais e o funcionamento social do paciente.
D
Utiliza técnicas como exposição e prevenção de resposta para tratar transtornos ansiosos.
E
Tem como objetivo principal a reestruturação cognitiva de pensamentos disfuncionais.
Uma paciente de 22 anos tem tido, há 3 meses, episódios de irritabilidade intensa, dorme 3-4 horas por noite e tem energia inesgotável, iniciando vários projetos (compra impulsiva de cursos online, planejamento de viagem, escrita de livro) e abandonando-os rapidamente. Fala incessantemente, com ideias saltando entre assuntos, e gasta dinheiro de forma descontrolada. Durante um desses episódios, acreditou ser uma “influencer digital renomada” e tentou convencer desconhecidos a investir em seus projetos digitais. Previamente, teve períodos de tristeza e apatia por semanas. Considerando o quadro, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial mais indicada.
A
Transtorno de Personalidade Borderline e terapia comportamental dialética.
B
Episódio depressivo maior com características psicóticas e antidepressivo.
C
Transtorno Esquizoafetivo e antipsicótico de segunda geração.
D
Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e psicoestimulante.
E
Transtorno Bipolar I em episódio maníaco com características psicóticas e um estabilizador de humor e antipsicótico.
Qual transtorno é caracterizado por uma incongruência acentuada e persistente entre o sexo atribuído no nascimento (características sexuais biológicas) e o gênero sentido ou expresso por um indivíduo, que causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou em outras áreas importantes da vida?
A
Transtorno de Identidade Dissociativa.
B
Transtorno de Personalidade Esquizotípica
C
Transtorno Bipolar Tipo I.
D
Disforia de Gênero.
E
Transtorno do Espectro Autista.
Paciente de 65 anos apresenta declínio cognitivo progressivo, alucinações visuais recorrentes, flutuação da cognição e sintomas parkinsonianos. Qual biomarcador no líquor seria mais específico para o diagnóstico nesse caso?
A
Proteína tau total elevada.
B
Proteína tau fosforilada elevada.
C
Beta-amiloide 42 reduzida.
D
Alfa-sinucleína reduzida.
E
Proteína 14-3-3 positiva.
Paciente apresenta midríase, hipertermia, taquicardia, agitação e bruxismo após uso recreativo de substância. Relata sensação de energia e euforia. Qual substância provavelmente foi utilizada?
A
Cocaína.
B
MDMA (ecstasy).
C
LSD.
D
Cannabis.
E
Heroína.
A apoptose mediada pelo complexo receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) é provavelmente causada por níveis intracelulares elevados de qual dos seguintes íons?
A
Magnésio
B
Sódio
C
Cálcio
D
Potássio
E
Cloreto
Ano:
2026
Banca:
Instituto AOCP
Mulher de 42 anos procura a unidade básica de saúde com queixa de tristeza persistente há 2 meses, perda de interesse pelas atividades habituais, fadiga diária e dificuldade de concentração. Nega sintomas psicóticos ou uso de substâncias. Qual conjunto de sintomas é essencial para o diagnóstico de episódio depressivo maior?
A
Tristeza persistente associada a sintomas somáticos isolados.
B
Humor deprimido ou perda de interesse, associado a outros sintomas por pelo menos duas semanas.
C
Ansiedade predominante com insônia e irritabilidade.
D
Sintomas depressivos flutuantes por menos de uma semana.
E
Presença obrigatória de ideação suicida.
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