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Um homem, atualmente com 35 anos, é levado à consulta por familiares. Eles relatam a presença de pensamentos persecutórios desde os 18 anos, acompanhados da queixa de ouvir vozes que o xingavam. Há cerca de três semanas, o paciente começou a apresentar discurso desorganizado, ideias de que "os vizinhos estão me observando através da televisão" e um significativo embotamento afetivo. Não há relato de uso de substâncias psicoativas. Há um ano, ele apresentou um episódio depressivo grave, com duração de três meses, que respondeu bem à terapia antidepressiva.
Considerando os critérios do DSM-5-TR, o diagnóstico nosológico mais provável para esse caso é:
transtorno depressivo maior com características psicóticas;
transtorno esquizoafetivo, tipo depressivo;
transtorno esquizofreniforme;
transtorno psicótico breve;
esquizofrenia.