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Durante a prática de acupuntura, apresentamos uma demanda grande de pacientes gestantes para tratamento de sintomas, pois essas pacientes precisam fazer a pausa de certos medicamentos devido a risco para o desenvolvimento fetal. Porém, na literatura clássica da acupuntura, existem alguns pontos que são utilizados para indução de parto, logo é recomendado que não se utilize esses pontos antes da gestação estar atermo. Dos pontos listados abaixo, assinale a alternativa que apresenta qual deles pode ser utilizado com segurança na gestação.
GB21
GB34
SP6
LI4
BL27
Sobre a teoria do movimento dos cinco elementos, analise as afirmativas abaixo.
I. A relação estabelecida entre os elementos quando o corpo está saudável são geração, dominância e contra dominância.
II. Não existe predominância de um elemento sobre os outros ao longo do dia, pois eles sempre se mantêm em equilíbrio.
III. O elemento terra tem como o seu elemento gerador (mãe) o fogo e o elemento dominante (avô) a madeira.
IV. A avaliação dos cinco elementos é feita apenas com base na história do paciente.
Estão corretas as afirmativas:
I apenas
II apenas
III apenas
IV apenas
I, II, III e IV
O Pulso profundo, filiforme e rápido corresponde a
Deficiência de Qi e Sangue (Xue).
Síndromes do Exterior.
Deficiência de Yin.
Calor patogênico atacando o Pericárdio (Xin Bao).
Deficiência de Yang.
Assinale a alternativa correta.
O médico acupunturista pode delegar a pessoal capacitado a retirada das agulhas, tais como pessoal de enfermagem.
O médico acupunturista deve alterar prescrição de colega quando estiver em desacordo com ela.
O médico acupunturista pode delegar a fisioterapeuta o tratamento por acupuntura em sua clínica somente após ter feito o diagnóstico nosológico.
É facultado ao médico acupunturista, quando convidado a dar entrevistas nas mídias, divulgar seus feitos pessoais.
A sessão de acupuntura, por ser ato médico, reconhecido pelo CFM desde 1992, é de inteira responsabilidade do médico assistente.
Paciente, 23 anos, procurou atendimento por apresentar dor em distensão na região pélvica, que começa 1 dia antes da menstruação e piora no primeiro dia. Seu fluxo geralmente é escasso com coágulos, queixa-se também de dor e distensão nas mamas. Diante desse quadro, o médico acupunturista opta por tratamento por meio da auriculopuntura. Assinale o conjunto de pontos mais indicado para o caso.
Útero, Fígado, Simpático e Baço.
Útero, Endócrino, Simpático e Rim.
Suprarrenal, Shen Men, Rim e Útero.
Suprarrenal, Shen Men, Fígado e Rim.
Shen Men, Fígado, Rim, Simpático e Baço.
Quadro clínico com palpitação, opressão torácica, respiração curta que piora com atividade física, face com compleição pálida e sem brilho, com transpiração espontânea, língua pálida com revestimento branco e pulso fraco. Assinale a alternativa que melhor engloba esses sintomas.
Colapso súbito do Yang do Xin
Deficiência de Qi do Xin
Deficiência do Yin do Xin
Deficiência do Xue do Xin
Ascensão do fogo do Xin
No momento de escolher os pontos para a sessão deve ser levado em consideração o local e o posicionamento do paciente. Assinale a alternativa que apresenta qual tornaria inviável o agulhamento do paciente.
Decúbito dorsal; BL2, BL23, BL60
Decúbito ventral; SI11, TE15, GB30
Decúbito ventral; BL40, GV20, PC6
Decúbito dorsal; GB34, SP10, LI4
Decúbito dorsal; LI11, EXHN3, CV17
Quanto ao mecanismo de ação da acupuntura, é correto afirmar:
os pontos de acupuntura são regiões neurorreativas e de liberação de peptídeos locais.
a analgesia segmentar se refere ao tratamento central da dor por meio das fibras a-delta.
os estudos são inconclusivos quanto à ação da acupuntura sobre o eixo Hipotálamo-Hipófise-Ovário.
a acupuntura tem efeito sobre a dor, mas não tem efetividade na modulação do sistema imune.
o ponto E36 produz aumento de sinal em áreas do sistema límbico e paralímbico e diminuição de sinal na ínsula.
Assinale a alternativa incorreta.
Todos os meridianos Yang se encontram na face posterior do corpo
Todos os meridianos Yin se encontram na face anterior do corpo
O meridiano Dai Mai se inicia na região lombar e atravessa obliquamente em direção à região anterior, acima do púbis e abaixo do umbigo, circundando o tronco como um cinturão
O ponto SI19 – Tinggong, se localiza anterior à orelha, numa fossa posterior à articulação temporomandibular quando se abre a boca
O ponto LI11 – Quchi, é o ponto He (Ho) do meridiano do intestino grosso; pertence ao elemento terra, ponto que elimina calor
Assinale a alternativa que apresenta quais os principais pontos para o tratamento do paciente pela MTC.
GB5, GB4, LR3, KI3 e GV20
KI3, BL23 e GV20
ST36, ST40 e SP9
SP6 e BL20
GB20 e Ext 12 (EXHN5 – Taiyang)
Assinale a alternativa correta.
O Meridiano Extraordinário Ren Mai (Vaso Concepção) é também chamado de mar do Sangue, por nutrir o útero.
Os pontos de Abertura e acoplado do Chong Mai (Vaso Penetrador) são respectivamente VB41 e TA5.
Os Meridianos Tendinomusculares conduzem o Qi e o Sangue (Xue) para a cavidade toracoabdominal e para a cabeça.
Os 3 Meridianos tendinomusculares Yang da mão se dirigem para a escápula e chegam à região da orelha.
As 15 Zonas cutâneas estão relacionadas com os Meridianos Extraordinários e têm a função de mover o Qi e o Sangue (Xue) na superfície do corpo.
O ponto SI3 (Houxi) é ponto Shu do meridiano do intestino delgado, pertence ao elemento madeira; ponto mãe do meridiano do intestino delgado. Pode ser utilizado para tratar lombalgia que piora a extensão, por exemplo.
Assinale a alternativa que apresenta de qual meridiano esse ponto também é considerado ponto de abertura.
Du Mai
Ren Mai
Dai Mai
Yang Qiao Mai
Yang Wei Mai
Uma mulher com quadro de dor lombar e nos joelhos, irregularidade menstrual, cabelos secos e sem brilho, transpiração noturna, calor nos cinco centros e rubor malar, segundo a MTC, o diagnóstico é:
deficiência do Yang do Shen
deficiência do Jing do Shen
perda da capacidade do controle do Shen
umidade calor no Pang Guang
deficiência do Yin do Shen
Em relação às espondiloartrites, assinale a alternativa correta.
O secuquinumabe é de uso preferencial nos fenótipos axiais, devendo anteceder o uso de inibidores do TNFα por ser capaz de promover clara redução da progressão radiográfica já nos três primeiros meses de tratamento.
A sulfasalazina na dose de 3 g por dia é o melhor tratamento para os casos com predominância de sacroileíte, entesite e dactilite.
Entre as manifestações extra-articulares relacionadas ao conceito das espondiloartrites destacam-se a uveíte anterior aguda, a psoríase e a colite.
O edema de medula óssea da articulação sacroilíaca visualizado na ressonância nuclear magnética com supressão de gordura (ou STIR – short tau inversion recovery) significa exclusivamente a presença de inflamação, sendo específico das espondiloartrites.
Quando avaliamos os pacientes da acupuntura podemos ter em mente a possibilidade de tonificar ou sedar determinados meridianos, de acordo com a patologia e o histórico apresentado pelo paciente. Assinale a alternativa que traz apenas técnicas de sedação de agulhamento:
introdução rápida, retirada lenta, pistonagem forte
agulha a favor do fluxo do meridiano, pistonagem suave, rotação forte
pistonagem forte, rotação suave, agulha a favor do fluxo do meridiano
introdução lenta, retirada rápida, pistonagem suave
pistonagem forte, rotação forte, agulha contra o fluxo do meridiano
Assinale a alternativa que apresenta o ponto que fica na depressão na extremidade medial do supercílio.
BL2
EXT5 (EXHN3 – Yintang)
EXT8 (EXHN4 – Yuyao)
GB14
GB1
Paciente chega à UPA com quadro de dor torácica em pontada, com localização fixa no tórax e irradiação para os ombros. A respiração está curta, e os lábios, cianóticos. O Pulso está filiforme, áspero e arrítmico. Enquanto aguarda a avaliação cardiológica, o médico acupunturista pode dar um suporte para o paciente.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico sindrômico a ser usado como base e os pontos escolhidos.
Deficiência com invasão de Frio; B15, B14, PC6, C5.
Mucosidade Turva; VC14, VC17, PC4, E40.
Deficiência de Sangue (Xue); B17, C5, B20, E36.
Estase de Sangue (Xue); C6, VC14, B15, VC17, B17.
Mucosidade-Fogo; P5, P10, E40, C4, PC4.
Assinale a alternativa que apresenta o ponto que fica localizado no centro da fossa infraespinal, formando um triângulo com os pontos SI9 – Jianzhen e SI10 – Naoshu.
L115
SI11
GB21
BL15
TE15
Assinale a alternativa que apresenta o ponto extra que é localizado no dorso da mão entre as cabeças dos metacarpos; comumente utilizado para tratar patologias de mãos como artrite das mãos, adormecimento dos dedos.
Ext 79 (EXUE5 – Ta Gu Kung)
Ext 80 (EXUE4 – Zhong Kuei)
Ext 81 (EXUE9 – Ba Xie)
Ext 82 (EXUE8 – Luo Jen)
Ext 75 (EXUE10 – Si Fug)
Assinale a alternativa que apresenta o ponto, cujo nome é Zulinqi e corresponde ao ponto de abertura de Dai Mai, que tem como alguma das suas indicações tratamento de lombalgia, dor nas pernas, vertigem, entre outras.
GB34
GB39
GB41
GB43
GB44