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A hipertermia maligna, descrita em 1960, é uma doença farmacogenética, hereditária e latente, desencadeada pela exposição a alguns agentes anestésicos, associada a alterações genéticas subjacentes; altera a homeostase intracelular de cálcio, resultando em síndrome hipermetabólica, que pode ser rapidamente fatal quando não houver diagnóstico precoce e tratamento específico. Qual destes agentes anestésicos não é desencadeante de hipertermia maligna?
Succinilcolina.
Sevoflurano.
Halotano.
Rocurônio.
Assinale o fator que promove um aumento significativo da Pressão Alveolar (PA) dos agentes inalatórios durante a indução anestésica.
Baixo metabolismo do anestésico.
Estados hiperdinâmicos.
Hipoventilação alveolar.
Sistema respiratório volumoso.
Baixo coeficiente de partição sangue-gás.
Um paciente portador de válvula mecânica cardíaca em uso de warfarina será submetido à correção de catarata sob anestesia. Nos exames pré-operatórios, verifica-se índice de normatização internacional (INR) de 4,5. Qual a conduta indicada?
Proceder com a realização do procedimento.
Interromper o uso da warfarina e prescrever ponte de heparina.
Interromper a warfarina até a normalização do INR e operar.
Ajustar a dose de warfarina para obter um INR entre 2,5-3,5 e operar na vigência de anticoagulação.
Trocar o uso da warfarina por aspirina e realizar o procedimento.
Assinale a alternativa correta a respeito do uso de opioides.
A incidência de depressão respiratória por doses equipotentes de opioides é maior na via espinal quando comparada à venosa.
Os opioides na via epidural, mesmo em uso isolado, contribuem de forma significativa para a ocorrência de hipotensão arterial.
A incidência de vômitos pós-operatórios é similar com a administração de opioides nas vias epidural e sistêmica.
A retenção urinária causada pelos opioides na via neuroaxial é dose-dependente.
Prurido por opioide ocorre aproximadamente em 60% dos casos com administração epidural.
São considerados fatores de risco para náusea e vômito no pós-operatório em crianças, EXCETO:
Uso de opioides.
Cirurgia de estrabismo.
Idade superior a cinco anos.
Uso de anestésicos inalatórios.
História de náusea e vômito em procedimentos anteriores.