Medicina Especialidade Anestesiologia

Uma paciente de 51 anos de idade, obesa, buscou serviço de pronto atendimento médico com quadro de dor moderada no quadrante superior direito do abdome. A paciente informou que a dor havia sido iniciada após o almoço, ou seja, cerca de 5 horas antes do atendimento médico. Acrescentou, ainda, que a dor se irradiava para a região dorsal e que aumentava gradualmente até sua estabilização nas últimas duas horas que antecederam o atendimento. A paciente relatou que tinha apresentado eventos prévios de dor com características semelhantes, mas não havia procurado assistência médica. No momento do atendimento, ela estava afebril, anictérica e com sinais vitais normais. No exame físico, constatou-se dor à palpação do quadrante superior direito do abdome. Não foi constatada rigidez ou dor à descompressão brusca do abdome. Exames laboratoriais mostraram que o hemograma completo, a amilase sérica e as bilirrubinas (total e frações) estavam dentro da normalidade, e que havia discreta elevação da fosfatase alcalina e da gamaglutamiltransferase (gama-GT), e transaminases (TGO e TGP) em níveis normais.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue os seguintes itens.

Recomenda-se a ecografia transabdominal, procedimento de escolha inicial para confirmação do principal diagnóstico dessa paciente.
  • C. Certo
  • E. Errado