Medicina Especialidade Anestesiologia

Paciente ASA II, 65 anos, submetido à anestesia geral em cirurgia ortopédica. As drogas utilizadas foram fentanil, propofol, atracúrio e isoflurano. Após 30 minutos, foram infundidos 500 ml de gelatina (Hemacel) durante 30 minutos. Aos 90 minutos de cirurgia foram administrados mais 500 ml de gelatina, seguindose de colapso cardiovascular não responsivo às drogas vasoativas, e óbito. A concentração sérica de histamina foi medida e encontrava-se dentro da normalidade, e não foram detectados anticorpos reativos. O diagnóstico provável é:

  • A. choque anafilático comum.
  • B. choque cardiogênico.
  • C. reação anafilactóide mediada, provavelmente, por cininas.
  • D. edema agudo de pulmão.
  • E. choque hipovolêmico.