Homem de 62 anos de idade, sem sintomas cardíacos, portador de aneurisma de aorta abdominal de 6 cm de diâmetro e de 14 cm de extensão, abaixo das artérias renais. Recebeu a indicação de tratamento cirúrgico do aneurisma da aorta abdominal. Foi solicitada a avaliação cardiológica pré-operatória. O exame clínico, a função renal e o eletrocardiograma em repouso foram normais. Nessa condição,
a revascularização do miocárdio profilática no caso de serem identificadas lesões em artérias coronárias não se revelou vantajosa do ponto de vista prognóstico.
deve ser submetido rotineiramente à cineangiocoronariografia.
o eletrocardiograma de esforço associado à cintilografia de perfusão miocárdica deve ser indicado rotineiramente.
a angiotomografia coronária deve ser realizada como rotina pré-operatória.
o eletrocardiograma dinâmico de 24h (holter) permite identificar paciente com isquemia assintomática e, nesse caso, os próximos passos da avaliação.