Se não houver contraindicações ao uso da ventilação não
invasiva, o BIPAP (bilevel positive airway pressure) é o modo
mais indicado para o quadro de DPOC descompensada com
insuficiência respiratória aguda, pois a presença de uma
pressurização maior durante a inspiração reduz o trabalho
respiratório e ajuda a aumentar a ventilação e a reduzir a
PaCO2. Nesse caso, os seguintes ajustes iniciais seriam
adequados: pressão expiratória entre 4 cmH2O e 6 cmH2O e
pressão inspiratória que resulte em volume corrente entre
7 mL/kg e 10 mL/kg.