Medicina Especialidade Cirurgias Cirurgia de Cabeça e Pescoço

Homem de 60 anos, tabagista de 45 anos/maço, diagnosticado com carcinoma de células escamosas localizado totalmente na borda lateral direita da língua oral, estádio clínico IVa. Sobre os exames que devem ser solicitados para a avaliação pré-operatória desse paciente e a devida justificativa, assinale a alternativa correta.

  • A.

    Pesquisa de p16 por imunoistoquímica no espécime da biópsia prévia para a correta determinação da modalidade de tratamento (cirurgia ou quimiorradioterapia definitiva).

  • B.

    Endoscopia digestiva alta para se avaliar a presença de segundo tumor primário que pode acometer até 12 % de pacientes como este.

  • C.

    Nasofibrolaringoscopia para avaliar a extensão da lesão primária para a valécula e supraglote por contiguidade, uma vez que há o acometimento da musculatura profunda da língua.

  • D.

    18-FDG-PET-CT para a avaliação de doença metastática distante, presente em até 30% desses pacientes com doença avançada na apresentação inicial.