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As principais causas de morte na primeira hora após um politraumatismo são:
lesão cerebral e de vias aéreas
lesão de vias aéreas e hemorragia
lesão cerebral e hemorragia
lesão de vias aéreas
Após realizar uma fixação percutânea e imobilização gessada em uma paciente com fratura extra-articular com desvio do rádio distal mediante bloqueio anestésico supraclavicular, a mesma evoluiu com dormência importante na região palmar do polegar, 1o e 2o dedos, além de dor intensa na mão. Qual a conduta a ser adotada?
retorno ao centro cirúrgico e liberação do túnel do carpo
monitorização da pressão dos compartimentos da mão
bivalvar o gesso e observar por 1 semana
exploração do plexo braquial
Sobre a sindactilia é correto afirmar que:
a Incidência é de 1:200.000 nascidos vivos.
pode ser bilateral em 80% dos casos.
não há história familiar.
a comissura do dedo médio e anular é a menos acometida.
a comissura entre o dedo mínimo e anular é a mais acometida.
O reparo do tendão flexor está mais vulnerável à ruptura:
após 3 semanas do reparo
nas primeiras 3 semanas do reparo
após após 3 meses do reparo
após 6 meses do reparo
Em relação ao retalhos:
o retalho grande dorsal é suprido pela artéria torácica interna
o retalho inguinal é suprido pela artéria circunflexa femoral lateral
a artéria interóssea posterior está localizada entre o extensor próprio do 5o dedo e o extensor ulnar do carpo
o retalho anterolateral da coxa é suprido por perfurantes musculares do ramo descendente da artéria circunflexa inguinal lateral
Quanto ao complexo ligamentar colateral medial do cotovelo, assinale a alternativa correta:
é composto por 2 ligamentos: oblíquo anterior e oblíquo posterior
o ligamento oblíquo anterior possui 2 bandas, anterior e posterior
a band anterior está tensionada na extensão do cotovelo
o ligamento oblíquo posterior é o mais forte do complexo ligamentar colateral medial
O fator mais importante na redução das taxas de infeção no tratamento as fraturas expostas é:
limpeza cirúrgica
vacinação antitetânica
curativo estéril no local do atendimento pré-hospitalar
administração precoce de antibiótico endovenoso
Qual das opções abaixo corresponde a um critério de instabilidade da fratura do escafoide segundo Cooney?
Fraturas com desvio maior que 1 mm.
Desvio em VISI.
Ângulo instraescafoide menor do que 35 graus.
Fratura do pólo distal.
Idade maior do que 80 anos.
Uma das técnicas no tratamento de pseudoartrose de escafoide é a de Zaidemberg, baseado no pedículo da artéria supraretinacular:
1,2
2,3
3,4
4,5
5,6
O paciente com paralisia cerebral que apresenta melhor prognóstico ao tratamento cirúrgico é o
espástico hemiplégico.
espástico diplégico.
atetoide hemiplégico.
atetoide diplégico.
O encondroma, considerado o tumor ósseo benigno mais comum na mão, está localizado mais comumente:
no metacarpiano.
na falange proximal.
na falange média.
na falange distal.
A artéria interóssea comum é ramo direto da artéria
interóssea posterior.
radial.
ulnar.
braquial profunda.
Nas fraturas-luxações dorsais da articulação interfalangica proximal, os ligamentos colaterais têm importante papel na estabilização articular. Qual é a porcentagem do fragmento volar que tem a inserção desses ligamentos?
20%.
30%.
40%.
50%.
As fraturas distais do rádio acometem uma região onde a superfície dorsal tem vários compartimentos por onde correm tendões extensores. Qual é o compartimento onde passa um tendão que pode ter ruptura tardia nessas fraturas?
I.
II.
III.
IV.
A paralisia do nervo interósseo anterior traumática tem como característica:
alteração sensitiva na eminência tenar.
deficiência de flexão do polegar.
posição em garra do segundo e terceiro dedos.
perda da pronação.
Nas lesões do ligamento colateral ulnar do polegar, qual é um dos testes positivos para indicar cirurgia?
Teste de estresse radial com articulação estendida.
Teste de estresse radial com 30 graus de flexão.
Teste de estresse em extensão para placa volar.
Teste da pinça digital.
A consolidação viciosa do escafoide em flexão traz como consequências encurtamento que pode levar a alterações biomecânicas. Nesse contexto,
ocorre redução da amplitude de extensão do punho.
o semilunar desvia para volar acompanhando a deformidade.
o capitato se posiciona no plano volar na mediocárpica.
o semilunar não se altera nessas condições, pois os movimentos na escafosemilunar permitem adaptação.
No paciente com infecção aguda da mão decorrentes de mordeduras de cães e gatos, o agente etiológico particularmente envolvido é
a Aeromonas hydrophila.
o Clostridium perfringens.
o Haemophilus influenzae.
a Eikenella corrodens.
a Pasteurella multocida.
A redução incruenta das fraturas do colo dos metacarpos é realizada com a articulação metacarpofalangeana em 90 graus de flexão, descrita por JAHSS, que promove
o relaxamento dos ligamentos colaterais e musculatura intrínseca.
o tensionamento dos ligamentos colaterais e relaxamento da musculatura intrínseca.
o tensionamento dos ligamentos colaterais e musculatura intrínseca.
o relaxamento dos ligamentos colaterais e tensionamento da musculatura intrínseca.
a normotensão dos ligamentos colaterais e musculatura intrínseca.
Paciente com subluxação da articulação metacarpofalangeana. A manobra para redução deve ser realizada com o punho em
extensão e tração da falange proximal.
extensão e aplicação de força em direção volar na falange proximal.
flexão e aplicação de força em direção volar na falange proximal.
extensão e aplicação de força em direção dorsal na falange proximal.
flexão e aplicação de força em direção dorsal na falange proximal.