Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica

Na avaliação pré-operatória de pacientes em programação de procedimentos cirúrgicos, a solicitação de exames laboratoriais, eletrocardiograma (ECG) e radiografia (RX) de tórax é uma prática clínica comum e rotineira. Entretanto, a partir da década de 1990 tem-se preconizado o uso racional de exames para redução de custo, uma vez que não há evidências de que o uso rotineiro de exames pré-operatórios está relacionado à redução ou predição de complicações perioperatórias. Todas as alternativas a seguir incluem indicações com grau de evidência I para solicitações de hemograma completo nos exames pré-operatórios, EXCETO:

Em relação a estenose hipertrófica do piloro, a alternativa CORRETA, e:

Assinale a alternativa INCORRETA:

Considerando as anomalias relacionadas à localização do meato uretral, assinale “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s).

( ) A posição do meato uretral médio-peniana é o tipo mais frequente de hipospádia.

( ) A etiologia da hipospádia está possivelmente associada à falta de fusão das pregas uretrais ou falhas na canalização da uretra glandar devido à ação deficiente da testosterona fetal.

( ) A complicação mais comum da correção cirúrgica de hipospádia é a estenose da neo-uretra.

( ) A epispádia é uma anomalia rara, mais comum no sexo feminino.

( ) O tratamento cirúrgico da epispádia no sexo masculino consiste na uretroplastia com correção do encurvamento dorsal peniano e reconstrução do colo vesical quando há incontinência urinária

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo.

Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA

I – O divertículo de neouretra na correção de hipospádia pode resultar em decorrência de estenose distal da uretra.

II – A incidência de extrofia vesical é de 1:30.000 a 1:50.000 dos nascidos vivos, sendo duas vezes mais comum em pacientes femininos.

III – Em pacientes com extrofia de bexiga, há possibilidade do desenvolvimento de adenocarcinoma de bexiga, sendo essa ocorrência 400 vezes maior que na população normal.

Um recém-nascido será submetido à laparotomia. Em que condição deverá haver aumento da oferta hídrica, caso esteja desidratado?

A cirurgia na criança com atresia de esôfago não é urgente, mas deve ser realizada o mais breve possível para evitar as complicações pulmonares decorrentes da aspiração. Sobre este tema assinale a alternativa correta:

É a anomalia mais comum do pênis, caracterizada pela ausência do meato uretral em sua posição habitual na extremidade distal da glande:

No atendimento ao recém-nascido de risco, mesmo no ambiente com tecnologia avançada das Unidades de Terapia Intensiva Neonatais, os cuidados paliativos têm o seu lugar. Sobre este tema, analise as afirmativas abaixo:

I. O tratamento da dor e de outros sintomas, o suporte familiar e a otimização da qualidade de vida de recém-nascidos críticos e suas famílias, constituem aspectos básicos da assistência integral ao neonato, independentemente da evolução clínica da doença;

II. Oferecer um ambiente de UTI Neonatal humanizado, que reconheça os pais como indivíduos capazes de fornecer elementos vitais aos cuidados do filho representa um auxílio poderoso para aliviar o estresse parental e da criança, tornando a experiência mais tolerável;

III. No período neonatal, a avaliação do prognóstico de algumas condições é complexa, tornando difícil prever a evolução para óbito ou sequela neurológica permanente;

IV. Quando o óbito é muito provável ou torna-se inevitável e o tratamento da doença pode apenas prolongar o sofrimento, a transição para cuidados paliativos deve constituir o principal objetivo da assistência médica.

Estão corretas:

O sistema mais frequentemente acometido, em associação com a atresia duodenal, é o: