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Questões de Concurso sobre Cirurgia Pediátrica
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Na avaliação pré-operatória de pacientes em programação de procedimentos cirúrgicos, a solicitação de exames laboratoriais, eletrocardiograma (ECG) e radiografia (RX) de tórax é uma prática clínica comum e rotineira. Entretanto, a partir da década de 1990 tem-se preconizado o uso racional de exames para redução de custo, uma vez que não há evidências de que o uso rotineiro de exames pré-operatórios está relacionado à redução ou predição de complicações perioperatórias. Todas as alternativas a seguir incluem indicações com grau de evidência I para solicitações de hemograma completo nos exames pré-operatórios, EXCETO:
A
Pacientes em uso de anticoagulantes.
B
Pacientes com história de insuficiência hepática.
C
Pacientes com mais de 25 anos de idade.
D
Pacientes com história de anemia.
Em relação a estenose hipertrófica do piloro, a alternativa CORRETA, e:
A
A ultrassonografia é o padrão ouro como exame de imagem.
B
É mais comum em meninas na razão de 4:1.
C
Os vômitos são sempre biliosos.
D
Uma vez confirmado o diagnóstico a operação deve ser realizada imediatamente.
E
A faixa etária de maior prevalência é após o 4º mês de vida.
Assinale a alternativa INCORRETA:
A
As hipospádias femininas são mais raras que as masculinas, não interferem na atividade sexual, mas podem se acompanhar de distúrbios micccionais;
B
É rotina a realização de estudo ultra-sonográfico das vias urinárias em hipospádias médio-penianas e proximais para pesquisar malformações do trato urinário superior;
C
As hipospádias geralmente são acompanhadas de outras malformações genitais;
D
As hipospádias masculinas não tem relação com a feminização do indivíduo;
E
O tratamento da hipospádia é sempre cirúrgico e visa corrigir asas enfermidades associadas que interferem na micção, ereção e ejaculação.
Considerando as anomalias relacionadas à localização do meato uretral, assinale “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s).
( ) A posição do meato uretral médio-peniana é o tipo mais frequente de hipospádia.
( ) A etiologia da hipospádia está possivelmente associada à falta de fusão das pregas uretrais ou falhas na canalização da uretra glandar devido à ação deficiente da testosterona fetal.
( ) A complicação mais comum da correção cirúrgica de hipospádia é a estenose da neo-uretra.
( ) A epispádia é uma anomalia rara, mais comum no sexo feminino.
( ) O tratamento cirúrgico da epispádia no sexo masculino consiste na uretroplastia com correção do encurvamento dorsal peniano e reconstrução do colo vesical quando há incontinência urinária
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo.
A
F, V, F, F, V
B
V, F, V, F, F.
C
V, F, V, V, V.
D
F, V, V, F, V.
Analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA
I – O divertículo de neouretra na correção de hipospádia pode resultar em decorrência de estenose distal da uretra.
II – A incidência de extrofia vesical é de 1:30.000 a 1:50.000 dos nascidos vivos, sendo duas vezes mais comum em pacientes femininos.
III – Em pacientes com extrofia de bexiga, há possibilidade do desenvolvimento de adenocarcinoma de bexiga, sendo essa ocorrência 400 vezes maior que na população normal.
A
Apenas a assertiva I está correta.
B
As assertivas I e II estão corretas.
C
Todas as assertivas estão corretas.
D
As assertivas I e III estão corretas.
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