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Questões de Concurso sobre Densitometria Óssea
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Para o diagnóstico de osteoporose em pacientes adultos recomenda-se a densitometria dos sítios esqueléticos:
A
coluna lombar (região de interesse: l1-l4) e fêmur distal
B
coluna lombar (região de interesse: l2-l5) e fêmur distal
C
coluna lombar (região de interesse: l1-l4) e fêmur proximal
D
coluna dorsal (região de interesse: d1-d4) e fêmur distal
E
coluna dorsal (região de interesse: d1-d4) e fêmur proximal
Um escore Z acima de -2,0 DP deve ser classificado como:
A
dentro dos limites esperados para a idade
B
abaixo da faixa esperada para a idade
C
osteopenia
D
osteoporose
E
acima da faixa esperada para a idade
Segundo regras de SHEWART, método comumente utilizado para acompanhamento de performance dos aparelhos de DXA a longo prazo pode-se afirmar:
A
é utilizada a primeira medida de dmo de phantom como média
B
duas medidas consecutivas de phanton não podem exceder a média em +/- -1dp do mesmo lado do gráfico (acima ou abaixo da média)
C
quatro medidas consecutivas de phanton não podem estar do mesmo lado do gráfico (acima ou abaixo do gráfico)
D
duas medidas consecutivas de phanton não podem variar mais que 2 dp entre si
E
uma medida de phantom não podem exceder a média de – 3 dp
Os principais fatores de risco para desenvolver osteoporose são, exceto:
A
menopausa precoce
B
uso de glicocorticoides
C
tabagismo
D
sobrepeso
E
idade acima de 60 anos
São medicamentos relacionados a osteoporose, exceto:
A
Lítio
B
Inibidores de aromatase
C
Inibidor de bomba de prótons
D
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina
E
Ácido ascórbico
Considerando o contexto, analise as afirmativas a seguir.
I. Para pacientes com DRC estágio 3A-5D com osteopenia ou resultado normal pela densitometria óssea, sugere-se a realização do exame a cada 2 anos.
II. Para pacientes com DRC em todos os seus estágios e após o transplante renal, os critérios para diagnóstico de osteopenia e osteoporose são os mesmos para a população geral.
III. Para pacientes com DRC estágio 3A-5D com osteoporose e/ou fraturas de fragilidade, recebendo tratamento antirreabsortivo ou com agentes anabólicos, sugere-se a realização de exame de densitometria óssea a cada 1 ano.
De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras para o Tratamento e Avaliação do Distúrbio Mineral e Ósseo da Doença Renal Crônica, está correto o que se afirma em
A
I, II e III.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
Deformidade moderada na classificação de Genant corresponde a:
A
Grau 0
B
Grau 1
C
Grau 2
D
Grau 3
E
Grau 4
O SXA pode avaliar:
A
antebraço e calcâneo
B
calcâneo e úmero
C
falanges
D
tibia e fibula
E
patela
Em relação a epidemiologia da osteoporose, assinale a alternativa incorreta.
A
As fraturas do quadril são as mais graves e aumentam a taxa de mortalidade em 12% a 20% nos dois anos subsequentes à fratura
B
Em mulheres, a fratura vertebral tem importância significativa, com aumento de sua incidência proporcional à idade, mas com incidência crescente a partir dos 50 anos de idade
C
A fratura de quadril é mais precoce, afetando com maior frequência indivíduos com menos de 50 anos de idade
D
As taxas de mortalidade no ano seguinte à fratura do quadril são de 23% a 30% e são maiores nos homens em comparação com as mulheres
E
Mais de 50% daqueles que sobrevivem às fraturas de quadril tornam-se incapazes de uma vida independente
Assinale a alternativa que apresenta qual o erro na aquisição da imagem abaixo.
Assinale a alternativa correta.
A
Rotação da coluna
B
Aquisição insuficiente, não pegou a crista ilíaca
C
Artefato de movimentação
D
Presença de vértebra de transição
E
Contagem errada das vértebras
De acordo com a classificação da OMS para densitometria óssea:
A
são considerados normais os valores de t-score acima de -1dp
B
são considerados normais os valores de t-score acima de -1,5 dp
C
são considerados como osteopenia os valores de t-score entre de -1,5 e 2,5 dp
D
são considerados como osteoporose os valores de t-score menores que -2 dp
E
são considerados como osteoporose os valores de t-score menores que -2,5 dp somente quando acompanhados de fraturas por fragilidade óssea
Sobre o exame a seguir pode-se afirmar:
Assinale a alternativa correta.
A
Deve ser considerado para análise L1-L3
B
A vértebra L4 deve ser excluída da análise
C
Deve-se corrigir as linhas de análise
D
Deve ser considerado para análise L1-L2
E
É indispensável a realização do estudo do antebraço neste caso
São exemplos de osteoporose secundária, exceto:
A
osteoporose pós menopáusica
B
artrite reumatoide
C
síndrome de marfan
D
osteogênese imperfeita
E
homocistinúria
São indicações para realização de densitometria óssea, exceto:
A
indivíduos em tratamento para osteoporose, para monitoramen- to de sua eficácia
B
indivíduos que não estejam sob tratamento, porém nos quais a identificação de perda de massa óssea possa determinar a indicação do tratamento
C
adultos com antecedente de fratura por fragilidade, condição clínica ou uso de medicamentos associados à baixa massa óssea ou perda óssea
D
mulheres na pós-menopausa ou na transição menopausal
E
homens acima dos 50 anos sem fatores de risco
Assinale a alternativa que apresenta qual situação pode reduzir de forma artefatual a densidade óssea.
A
Alterações degenerativas da coluna
B
Artrodese
C
Espinha bífida
D
Presença de cimento ósseo
E
Espaçador na coluna
Sobre o posicionamento do antebraço no estudo de densitometria óssea, assinale a alternativa incorreta.
A
Na imagem deve aparecer a partir de 3 ossos do carpo até próximo ao olécrano
B
Aquisição deve ser deitada. Realizar sentado, somente pacientes que não possam deitar na mesa ou equipamentos que não possibilitam essa aquisição
C
Laser no centro do punho, aprox. 1 cm abaixo do processo estilóide
D
As linhas do box de análise devem estar retas, linha externa ao box, deve estar sobre o processo estilóide
E
Analisar o antebraço dominante
O termo "base line" na densitometria corresponde a:
A
a linha de início de uma aquisição densitométrica
B
o valor médio da densitometria de uma população usada como referência
C
a referência de atenuação de partes moles usada para cálculo da densitometria
D
a referência de massa óssea de indivíduos normais
E
a referência de massa óssea do fêmur direito
São doenças que contribuem com o aparecimento da osteoporose, exceto:
A
AIDS/HIV
B
Tireotoxicose
C
Hipercortisolismo
D
Hipogonadismo
E
Dislipidemia
São indicações de realizar o estudo do antebraço, exceto:
A
prótese na coluna lombar
B
cirurgia na coluna lombar: laminectomia ou enxerto ósseo
C
prótese metálica ou silicone nos 2 fêmures
D
paciente obeso
E
mulheres na menacme
Sobre o estudo a seguir a melhor conduta seria:
Assinale a alternativa correta.
A
Excluir L1
B
Analisar L2-L4
C
Analisar L2-L3
D
Realizar estudo complementar do antebraço
E
Redesenhar as linhas de referência
Gerar simulado