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Questões de Concurso sobre Endoscopia
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O carcinoma hepatocelular (CHC) é um dos tumores malignos mais comuns na espécie humana. Sobre essa patologia, é CORRETO afirmar:
A
O principal fator etiológico do CHC é o vírus da hepatite A.
B
A cirrose hepática é considerada uma condição pré-neoplásica.
C
O CHC é muito comum na cirrose causada por doença de Wilson.
D
O predomínio do sexo feminino no CHC é nítido e praticamente universal.
Sobre os sistemas de escores clinicobioquímicos na pancreatie aguda, é INCORRETO afirmar:
A
O sistema APACHE II fornece informações tão úteis quanto aquelas fornecidas pelos escores de Ranson e Glasgow.
B
O sistema APACHE II necessita de, pelo menos, 48 horas a partir da admis-são do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que comprome-te o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.
C
O sistema de Glasgow necessita de, pelo menos, 48 horas a partir da ad-missão do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que com-promete o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.
D
Os parâmetros de Ranson necessitam de, pelo menos, 48 horas a partir da admissão do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que com-promete o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.
Na doença diverticular dos cólons, é CORRETO afirmar:
A
A colonoscopia não é necessária, nem mesmo no diagnóstico diferencial com doenças inflamatórias, neoplásicas ou vasculares.
B
O enema opaco é o exame radiológico de escolha, mas deve ser realizado com cuidado nos casos de suspeita de perfuração diverticular.
C
A diverticulite aguda pode ocorrer em qualquer segmento colônico, porém a região mais freqüentemente acometida, em cerca de 80 % dos casos, é o cólon descendente.
D
Para o diagnóstico de certeza da hemorragia diverticular do idoso, pode-se lançar mão da colonoscopia, caso o sangramento tenha cessado, ou da ar-teriografia seletiva, se o sangramento for contínuo.
Na doença do refluxo gastroesofágico, o exame endoscópico é o método inicial preferido para avaliação das lesões teciduais. O I Consenso Brasileiro da Doença do Refluxo Gastroesofágico recomenda a utilização da classificação de Los An-geles, embora a classificação de Savary-Miller seja também bastante utilizada em nosso meio. Na classificação de Los Angeles, Grau C corresponde a:
A
uma ou mais erosões menores do que 5 mm.
B
erosões ocupando pelo menos 75% da circunferência do órgão.
C
erosões contínuas (ou convergentes) entre os ápices de pelo menos duas pregas, envolvendo menos de 75% do órgão.
D
uma ou mais erosões maiores que 5 mm em sua maior extensão, não contínuas, entre os ápices de duas pregas esofágicas.
A colonoscopia tem importante participação na detecção dos tumores colorre-tais, em especial no seu diagnóstico precoce por meio da identificação das le-sões pré-malignas (pólipos adenomatosos).
Assim, é CORRETO afirmar:
A
Os pólipos tubulares são os de maior risco e os vilosos, os de menor risco de malignização.
B
Pólipos adenomatosos maiores e em maior número têm menor risco de malignização.
C
Todos os pólipos adenomatosos impossibilitados de ressecção endoscópica deverão ser retirados por cirurgia.
D
São considerados pólipos de bom prognóstico aqueles que possuem células carcinomatosas indiferenciadas, com margem de ressecção livre de tumor de, pelo menos, 2 mm e sem invasão de vasos linfáticos ou intravascular.
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