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Os sintomas são relacionados diretamente ao tamanho,
ao número e à localização dos leiomiomas; os
subserosos produzem frequentemente sangramentos
irregulares.
Ao se afastarem outras causas de dor pélvica aguda,
como torções anexiais, apendicite ou outras, deve-se
pensar em doença inflamatória pélvica (DIP), que é
uma síndrome clínica secundária à ascensão de
microrganismos da vagina e (ou) endocérvice ao trato
genital feminino, acometendo útero, tubas uterinas,
ovários, superfície peritoneal e (ou) estruturas contíguas
do trato genital superior.
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Se o FSH e o estradiol vieram baixos, mas um ciclo
curto de estrogênio e progesterona induzir menstruação,
pode-se diagnosticar hipogonadismo
hipogonadotrófico.
O diagnóstico de gestação inicial, repetindo-se o
β-HCG sérico em 48 horas, será confirmado se a
ecografia transvaginal não observar alterações, e o
β-HCG sérico demonstrar valor de 2.500.
A fase latente prolongada pode ser associada a maior
incidência de anormalidades durante a fase ativa de TP,
maior necessidade de ressuscitação neonatal, entubação
por mecônio espesso, entre outros.