Paciente do sexo masculino, 38 anos, com história de dor epigástrica, realiza endoscopia digestiva alta que revela a presença de úlcera duodenal. A presença de Helicobacer pylori é comprovada por biópsia.
Assinale a opção que indica o tratamento para sua erradicação.
A claritormicina deve ser utilizada em todas as linhas de tratamento, pois apresenta baixos índices de resistência.
Para o tratamento de primeira linha é recomendada terapêutica dupla, incluindo um inibidor de bomba de prótons.
O tratamento sequencial com amoxicilina e levofloxacino, cinco dias cada, pode ser uma opção de segunda linha quando não há resposta a um esquema triplo inicial.
Nos pacientes com exposição anterior aos macrolídeos, a terapia incluindo subsalicilato de bismuto por 14 dias pode ser recomendada.
Para um segundo tratamento, pode ser usado o mesmo esquema antibiótico já prescrito anteriormente, por período mais prolongado.