Questões de Concurso sobre Geriatria

 
 
Disciplina 1
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Paciente de 67 anos, sexo feminino, dependente parcial para atividades de vida diária instrumentais devido à incapacidade aeróbica, apresenta como condições crônicas de saúde epilepsia, doença renal crônica estágio G4 (secundária à doação de rim para transplante renal do irmão há 15 anos) e doença pulmonar intersticial. Está em uso de levetiracetam 1000mg BID, atorvastatina 40mg MID, olmesartana 20mg MID e nintedanibe 150mg BID. A paciente está há dois dias com disúria, algúria e polaciúria. Nega febre, mas relata dois episódios de crise convulsivas parciais simples, ocorridas nos últimos dois dias após o início dos sintomas urinários. Sabe-se que o meio onde a paciente reside há resistência comprovada de quinolonas em 8% dos casos de infecção urinária e de sulfas em 22% dos casos. Nega outros episódios de infecção do trato urinários nos últimos 12 meses e nega internações e uso de antibióticos nos últimos 3 meses.


Para esse paciente, é correto afirmar que a conduta mais adequada é prescrever


A

fosfomicina.


B

nitrofurantoína.


C

norfloxacino.


D

sulfametoxazol-trimetoprima.

Paciente de 75 anos, sexo masculino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais. Queixa-se de incontinência urinária com necessidade de ir rapidamente ao banheiro para evitar acidentes de perda de urina nas roupas e necessita ir quatro vezes ao banheiro para urinar no período noturno. Nega jato fraco. Refere histórico de ressecção transuretral da próstata devido ao quadro de hiperplasia prostática benigna há 5 anos. Foi diagnosticado com doença de Parkinson há um ano e apresenta fibrilação atrial com episódio recente de alta resposta ventricular. Está em uso de atenolol, rivaroxabana e levodopa-carbidopa. Ultrassonografia pélvica masculina com próstata com peso de 20 gramas, ausência de resíduo pós-miccional e sinais de bexiga de esforço.


Diante desse quadro, é correto afirmar que a conduta mais adequada é prescrever


A

duloxetina.


B

finasterida.


C

soliferacina.


D

mirabegrona.

Sobre hipertensão, leia as proposições abaixo.


I. A maioria dos idosos com hipertensão apresenta hipertesão primária ou essencial.

II. A hipertensão renovascular causada por estenose da artéria renal é a causa mais comum da hipertensão secundária tratável em idosos.

III. Em idosos, a hipertensão é causada principalmente pelo aumento da rigidez arterial, o que acompanha o envelhecimento.


É correto o que se afirma em


A

II e III, apenas.


B

I e III, apenas


C

I e II, apenas.


D

I, II e III.

Sobre a Doença de Alzheimer (DA), assinale a alternativa correta.


A

O diabetes triplica o risco para DA.


B

Cerca de 10% dos pacientes manifestam a síndrome de Capgras precocemente.


C

Os pacientes com frequência parecem parkinsonianos e apresentam tremor em repouso de alta amplitude e rítmico.


D

Os exames de neuroimagem (TC e RM) detectam um padrão único específico.

Assinale a alternativa que apresenta uma característica clínica essencial da Doença de Parkinson.


A

Distúrbio do sono.


B

Disfunção sexual.


C

Disfagia.


D

Bradicinesia.

 
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