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Um paciente do sexo masculino, de 18 anos, apresenta desde a primeira infância lentigos disseminados. Durante a primeira consulta, o médico assistente notou aumento da distância interpupilar. O paciente apresentava baixa estatura e perda auditiva. Além disso, relatou casos familiares de cardiomiopatia hipertrófica e que estava em acompanhamento com a cardiologia devido a um possível distúrbio de condução.
Diante desses achados, o diagnóstico mais provável é
síndrome LEOPARD.
complexo de Carney.
síndrome de Peutz-Jeghers.
síndrome de Laugier-Hunziker.
Paciente de 65 anos, sexo masculino, independente para atividades de vida diária básicas e instrumentais, não apresenta enfermidades conhecidas. Procura assistência médica devido à “sensação que o coração está disparando”. Foi submetido à realização de eletrocardiograma na consulta e constatado o ritmo de fibrilação atrial. Também submeteu-se a ecocardiograma transtorácico com o laudo de fração de ejeção de 62% e ausência de déficit segmentar do ventrículo esquerdo, ventrículo direito normal, átrio esquerdo de 52mm, aorta de 35mm, parede posterior do ventrículo esquerdo de 10mm e septo interventricular de 10mm. Pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 44mmHg.
A melhor conduta a ser adotada quanto à arritmia do paciente é prescrever
amiodarona.
propafenona.
atenolol e apixabana.
atenolol e ácido acetilsalicílico.
A pessoa idosa apresenta grande sensibilidade à ação de drogas, que atuam em bloqueio de receptor pós-sináptico histaminérgico, colinérgico e alfa-adrenérgico. Dentre as alternativas abaixo, qual antidepressivo NÃO atua em nenhum dos receptores citados?
Venlafaxina.
Mirtazapina.
Paroxetina.
Nortriptilina.
Bupropiona.
Em relação às demências, qual alternativa NÃO apresenta ser potencialmente reversível?
Demência por deficiência de vitamina B12.
Demência por síndrome da imunodeficiência adquirida.
Demência de afasia progressiva não fluente.
Demência por hidrocefalia de pressão normal.
Demência por neurossífilis.
Quanto à Síndrome da Fragilidade em idosos, atualmente, é correto afirmar que:
É uma síndrome decorrente de múltiplos fatores ao longo da vida, portanto, não pode ser precocemente diagnosticada, devido à variedade dos fatores.
Quanto à autoavaliação nutricional, os idosos frágeis não se diferenciam dos idosos não frágeis.
É um fenômeno clínico sem associação com a idade e a escolaridade.
Representa um “continuum” resultante do impacto de déficits de múltiplos sistemas, principalmente, neuroendócrino, imunológico e musculoesquelético.
A obesidade é uma condição clínica que afasta o diagnóstico de fragilidade.