Medicina Especialidade Ginecologia

Mulher de 29 anos retorna ao ginecologista com exames solicitados devido a atraso menstrual há 3 meses. Relata ainda redução de libido há alguns meses. Nega uso de contracepção há 10 meses, pois deseja engravidar. Vem em uso de ácido fólico 0,4mg/dia e fluoxetina 40mg/dia há mais de 6 meses e nega tabagismo.

Beta HCG negativo; prolactina sérica: 50 ng/mL;

TSH: 1,2 μUI/mL; FSH: 3,0 mUI/mL

US transvaginal: sem anormalidades.

Qual a melhor conduta a seguir, nesse caso?

  • A. Indicar uso de antidopaminérgicos.
  • B. Solicitar ressonância magnética de crânio.
  • C.

    Solicitar espermograma e histerossalpingografia.

  • D.

    Prescrever citrato de clomifeno com controle de ovulação.

  • E.

    Orientar desmame ou troca da fluoxetina, a critério clínico.