Questões de Concurso sobre Histocompatibilidade

As células T de memória são responsáveis pela rejeição mais rápida de um segundo aloenxerto proveniente do mesmo doador.

Os grupos sanguíneos são clinicamente importantes em terapia transfusional, em transplantes de órgãos e na incompatibilidade materno-fetal e têm aplicação em medicina forense na investigação de paternidade.

A detecção de anticorpos reativos anti-HLA alogênico no soro de um paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão, realizada por meio do teste do painel de reatividade de anticorpos, identifica o risco de reação hiperaguda ou vascular aguda.

Os indivíduos que carecem das transferases A e B são fenotipicamente do grupo Oh.

O teste de tipagem HLA sorológica por linfocitotoxicidade dependente de complemento é realizado em três estágios: no primeiro, ocorre uma reação antígeno-anticorpo; no segundo, ocorre lise celular mediada por complemento; e, no terceiro, é feita a leitura das células lisadas ao microscópio.

A vantagem das técnicas moleculares é conferir precisão e especificidade aos resultados dos testes, além de permitir a solução dos casos duvidosos de tipagem HLA realizados por outras técnicas, sendo imprescindíveis para evitar erros de enxertos incompatíveis doador-receptor.

A correspondência entre a nomenclatura sorológica do HLA e a nomenclatura molecular é a seguinte: HLA-A1 – HLA-A*01; HLA-B7–HLA-B*07; HLA-DR3–HLA-DRB1*03; HLA-DQ2 – HLA-DQB1*02–.

As moléculas da classe II apresentam peptídeos exógenos, de origem bacteriana, às células T CD8+citotóxicas.

O haplótipo HLA-A1, HLA-B8, HLA-DR-17 não apresenta associação estatisticamente significativa com doenças autoimunes.

A limitação para o uso de CH de cordão umbilical, particularmente em adultos, independe da medição célula/dose por quilograma de peso do receptor.

Devido ao alto polimorfismo HLA entre diferentes grupos raciais, existe, em países como o Brasil, possibilidade maior de se encontrar um doador compatível.

O gene H determina a produção da enzima H-transferase, catalisadora da reação que adiciona D-galoctose à L-fucose convertendo-a em antígeno H.

Por meio do método de PCR–SSP, as sequências polimórficas do DNA podem ser utilizadas como primers para amplificação. Nesse caso, somente os alelos contendo sequências complementares serão amplificados.

O cálculo de risco relativo é usado para comprovar a força de associação entre um antígeno HLA e uma doença.

A rejeição hiperaguda pode ser evitada na maioria dos casos pela correta identificação ABO (ABO-idêntico) e pela confirmação positiva de reação cruzada contra linfócitos.

A rejeição aguda do enxerto é primariamente o resultado da ação da resposta humoral mediada por anticorpo, enquanto a rejeição crônica pode ser devida à resposta celular mediada por células T.

O soro que reage contra as células de outros indivíduos alogênicos é chamado de antissoro e contém aloantígenos cujos alvos moleculares são chamados de aloanticorpos.

Os antígenos da classe I que têm distribuição restrita são encontrados apenas nas células nucleadas de um indivíduo, enquanto os antígenos da classe II têm distribuição tecidual ampla a todas as células teciduais.