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Questões de Concurso sobre Histopatologia
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A análise histopatológica de uma biópsia cervical de uma paciente de 48 anos revela um tumor composto por células epiteliais estratificadas, com evidentes pontes intercelulares e formação de numerosas "pérolas" de queratina. Há moderado pleomorfismo nuclear e figuras de mitose são facilmente identificadas. Com base nestas características microscópicas, o tipo histológico mais provável deste carcinoma cervical é:
A
Adenocarcinoma de tipo endocervical.
B
Carcinoma de células escamosas não queratinizante.
C
Carcinoma de células escamosas queratinizante.
D
Carcinoma adenoescamoso.
E
Carcinoma neuroendócrino de células pequenas.
Na histerossalpingografia de paciente com infertilidade, observa-se opacificação tubária bilateral com dilatação distal em “clava”, acúmulo de contraste em porções ampulares com contornos saculares e ausência de extravasamento livre de contraste para a cavidade peritoneal, compatível com obstrução tubária distal. O achado descrito é mais consistente com:
A
Sinal do cogumelo.
B
Salpingite istmica nodosa.
C
Hidrossalpinge.
D
Sinéquias uterinas.
E
Útero bicorno.
Na perícia, para a identificação de ossadas, os conhecimentos de antropologia física forense são essenciais. Em uma ossada bem preservada, onde se encontram: no crânio, prognatismo, fronte alta e saliente, ossos espessos, consolidação completa das suturas coronária, sagital e lambdoide, mas não da têmporo-parietal; tórax cônico e bacia estreita; com estatura avaliada em 1,75m pelas tabelas osteométricas de ossos longos.
A hipótese mais provável é de tratar-se de
A
mulher branca jovem
B
homem negro adulto
C
mulher negra adulta
D
homem branco adulto
E
homem negro jovem
O conhecimento da molécula do ácido desoxirribonucleico (DNA) e seu funcionamento na transmissão da informação genética é, atualmente, fundamental em diversos casos de identificação e de paternidade na medicina forense, dentre outros possíveis usos.
Sobre o DNA e a transmissão genética, é correto afirmar que
A
as bases adenina e citosina encontram-se sempre em mesmo número numa molécula de DNA, variando o número de timinas e guaninas.
B
nos exames de paternidade podem ser utilizados tanto o DNA nuclear quanto o DNA mitocondrial, pois ambos são comuns aos pais.
C
cabelos e unhas são os tecidos que se preservam por mais tempo após a morte e que permitem a fácil extração do DNA para estudo laboratorial.
D
excetuando os gêmeos univitelinos, a probabilidade de existirem duas pessoas com o mesmo DNA é de um em trilhões.
E
minissatélites são sequências de bases com grande variação de nucleotídeos e, por isso, úteis na identificação de cadáveres e nos casos de paternidade.
Em relação às lesões do endométrio, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O carcinoma seroso de endométrio está associado à mutação de TP53 e tipicamente origina-se na hiperplasia endometrial com atipias.
B
A hiperplasia endometrial sem atipias está associada à perimenopausa, obesidade, síndrome dos ovários policísticos e diabetes melito.
C
O carcinoma endometrioide de baixo grau de endométrio usualmente revela imunoexpressão forte e difusa para receptores de estrogênio e de progesterona.
D
O carcinoma endometrioide de endométrio com mutação de p53 predomina como lesão de alto grau histológico e de prognóstico ruim.
E
O carcinoma endometrioide de endométrio com deficiência nas proteínas de reparo de erros de pareamento do DNA pode estar associado à síndrome de Lynch em alguns casos.
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Sobre os achados clínicos e/ou histopatológicos do eczema numular, assinale a alternativa correta.
A
Pode ser encontrado como lesão eritematosa ovalada em extremidades inferiores de adultos.
B
Predomina como lesão pruriginosa circunscrita em crianças.
C
Na fase aguda, corresponde à dermatite espongiótica com acantose acentuada e numerosos eosinófilos.
D
Na fase crônica, caracteriza-se como infiltrado linfohistiocítico perivascular superficial com exuberante espongiose e formação de numerosas microvesículas.
E
Histologicamente, o diagnóstico diferencial não inclui dermatite desidrótica e dermatofitose.
Em relação à displasia fibrosa óssea, assinale a alternativa correta.
A
Predomina como lesão infiltrativa rapidamente destrutiva quando acomete o crânio.
B
A forma poliostótica da displasia fibrosa óssea é mais frequente que a forma monostótica.
C
Histologicamente, podem ser encontradas diferentes proporções de tecidos ósseo e fibroso.
D
Nódulos de cartilagem hialina e figuras mitóticas são achados histológicos usuais.
E
Conceitualmente, a presença de cistificação e acometimento de arcos costais estão ausentes.
O tecido conjuntivo possui diversidade celular e de matriz extracelular adaptada às funções de suporte e preenchimento. Acerca de (Histologia), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) Os fibroblastos são as células predominantes no tecido conjuntivo propriamente dito, sintetizando colágeno, elastina e proteoglicanos.
(__) O tecido epitelial é ricamente vascularizado, recebendo nutrientes diretamente dos capilares fenestrados presentes na sua camada apical.
(__) O cartilagem hialina é revestida pelo pericôndrio, exceto nas superfícies articulares, onde a nutrição ocorre via líquido sinovial.
(__) Os osteoclastos são células multinucleadas derivadas da linhagem monocítica, responsáveis pela reabsorção da matriz óssea mineralizada.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A
F, F, F, F.
B
V, V, V, V.
C
V, F, V, V.
D
V, F, F, V.
Homem, 35 anos, procura atendimento hospitalar devido à dispneia, febre e dor torácica há dois dias. A história pregressa inclui ressecção intestinal há 15 meses por adenocarcinoma de cólon ascendente e polipose adenomatosa familiar atenuada. Os estudos de ressonância magnética e tomografia computadorizada revelam lesão tumoral tumescente no mediastino, a qual mediu 5,8 cm na maior dimensão e mostrou-se contígua à veia cava superior. A biópsia do processo mostrou uma neoplasia maligna pouco diferenciada, constituída por células pleomórficas dispostas em padrões sólido, entérico e macrocístico, com foco anaplásico. O processo revelou imunoexpressão positiva para AE1/AE3, glypican-3, SALL4 e LIN28, e negatividade para OCT4, SOX2, D2-40, CD30, CAM5.2, CK20, CDX2, vilina, CD20, PAX5 e ALK. Qual é o provável diagnóstico histopatológico?
A
Seminoma mediastinal.
B
Carcinoma embrionário mediastinal.
C
Tumor do seio endodérmico mediastinal.
D
Metástase mediastinal de adenocarcinoma de cólon.
E
Linfoma difuso de grandes células B mediastinal.
O edema de Reinke está histologicamente localizado no(a):
A
Epitélio escamoso estratificado.
B
Camada superficial da lâmina própria.
C
Camada intermediária da lâmina própria.
D
Músculo tireoaritenóideo.
E
Ligamento vocal.
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Sobre a histopatologia dos neurofibromas, assinale a alternativa correta.
A
A matriz extracelular dos neurofibromas revela grande quantidade de glicosaminoglicanas e proteoglicanas.
B
Os neurofibromas são usualmente bem circunscritos e também são encapsulados.
C
Histopatologicamente, os neurofibromas cutâneos da neurofibromatose são diferentes dos neurofibromas solitários.
D
Os neurofibromas são compostos de fibras colágenas fortemente eosinofílicas, finas e onduladas, além de feixes que se estendem em uma direção.
E
A Imunohistoquímica evidencia modulação da expressão das galectinas-1 e galectinas-3 no desenvolvimento das lesões de neurofibroma.
Identifique a principal característica histopatológica do pênfigo vulgar:
A
Depósitos lineares de IgA na junção dermoepidérmica.
B
Formação de microabscessos de neutrófilos nas papilas dérmicas.
C
Acantólise suprabasal com células de Tzanck positivas.
D
Presença de corpos de Civatte na camada basal da epiderme.
E
Descolamento subepidérmico com deposição de IgG na zona de membrana basal.
A teoria mais aceita para esse quadro é o aumento endógeno de catecolaminas, resultando em necrose de bandas de contração, uma característica histológica dessa síndrome.
C
Certo
E
Errado
Em observância aos critérios e padrões histopatológicos da OMS na avaliação do carcinoma gástrico, assinale a alternativa que indica o subtipo histológico mais comum de adenocarcinoma de estômago.
A
Pouco coeso.
B
Tubular.
C
Papilar.
D
Mucinoso.
E
Misto.
As células-tronco são conhecidas pelo potencial de tratamento de algumas doenças, embora ainda em caráter experimental. Assinale a opção que indica a característica que está relacionada à capacidade de as células tronco serem utilizadas no tratamento dessas doenças.
A
Capacidade de causar desdiferenciação das células doentes, funcionando como "alvo".
B
Capacidade de modificar o genótipo das células doentes.
C
Capacidade de fagocitar células doentes.
D
Capacidade de multiplicação e diferenciação, substituindo as células doentes.
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Muitos cortes histológicos do epitélio oral contêm células que possuem um halo claro ao redor de seus núcleos, denominadas células claras.
Assinale a alternativa que contém apenas células claras que não apresentam fixações através de desmossomos com as células adjacentes.
A
Melanócitos e células de Langerhans.
B
Queratinócitos e células de Merkel.
C
Queratinócitos e melanócitos.
D
Células de Langerhans e células de Merkel.
E
Células de Merkel e linfócitos.
O diagnóstico histopatológico diferencial dos casos de prurigo nodular inclui:
I. Líquen simples crônico.
II. Ceratoacantoma.
III. Líquen plano hipertrófico.
IV. Hiperplasia epidérmica pseudoepiteliomatosa.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I e III.
C
Apenas II e IV.
D
Apenas II, III e IV.
E
I, II, III e IV.
Analise a lâmina histopatológica representada a seguir:
De acordo com a imagem, o diagnóstico histológico mais provável é:
A
Astrocitoma.
B
Glioblastoma.
C
Oligodendroglioma.
D
Ependimoma.
E
Meduloblastoma.
Sobre as bases históricas da patologia do trabalho, a obra de ____________ (980-1037) notabilizou-se por seu famoso Canon Medicinae. Esse autor elaborou uma longa descrição de cólica em pintores, associando-a à exposição ao chumbo presente nas tintas.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A
Claudius Galenus
B
Avicena
C
Georg Bauer
D
Hipócrates
Ano:
2025
Paciente do sexo feminino de 45 anos com placa na região pré-auricular assintomática. Foi realizada biópsia que revelou proliferação de vasos pequenos e médios revestidos por células endoteliais muito volumosas, associado a infiltrado inflamatório predominantemente constituído por linfócitos que podem constituir folículos e eosinófilos.
Considerando a história clínica e descrição do exame histopatológico o diagnóstico mais provável é
A
angiomatose bacilar.
B
hemangioma rubi.
C
granuloma piogênico.
D
malformação venosa.
E
hemangioma epitelioide.
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