Questões de Concurso sobre Neurocirurgia

Os discos intervertebrais permitem os movimentos de flexão, extensão e inclinação lateral, porém absorvem pouco do impacto dos chamados microtraumas diários.

É possível que o caso evolua com vasoespasmo radiológico, que é mais freqüente do que o clínico, podendo estar presente em até 70% dos casos, dependendo da série.

A conduta inicial, na cidade de origem, foi correta, pois embriaguez e fratura linear, por serem achados comuns em pronto-socorro de traumatologia, não constituem indicação para a realização de TC de crânio.

O meningeoma do sulco olfatório é nutrido por ramos etmoidais da artéria oftálmica e ramos da artéria maxilar interna.

Conceitua-se erro médico como o resultado lesivo incapaz de ser previsto ou evitado, qualquer que seja o agente praticante da ação, dentro das mesmas condições em que tenha sido praticada.

Nesse caso, é importante a dosagem do nível sérico da macroprolactina para confirmação do diagnóstico clínico de prolactinoma.

A disseminação liquórica desse tipo de tumor é comum, fato importante para determinar o prognóstico.

Meningite recorrente é uma manifestação clínica rara no sínus dérmico.

A esclerose múltipla acomete pacientes na sexta década de vida, raramente apresentando-se como deficit visual. Com o surgimento da ressonância magnética, o exame de líquor perdeu a importância para o diagnóstico.

O tratamento cirúrgico normalmente é indicado para evitar os efeitos da hipertensão intracraniana.

O melhor tratamento para o caso, no momento, seria apenas o uso de antiinflamatórios e fisioterapia motora.

O diagnóstico de estenose de aqueduto não justifica o quadro clínico apresentado, havendo necessidade de maior investigação.

Em crianças, o cuidado com o edema cerebral tem de ser extremo, devido à possibilidade de ocorrência do edema maligno.

O tratamento adequado para o caso é derivação ventricular externa, considerando-se o quadro clínico típico de endocardite bacteriana.

Nessa situação, o tratamento cirúrgico é a única opção de cura. O acesso, usualmente, é por via bicoronal, sendo que a grande dificuldade intra-operatória é a dissecção das estruturas neurovasculares.

O núcleo pulposo do disco é vascularizado, sendo nutrido por ramos da artéria espinhal anterior.

O tumor mencionado usualmente corresponde a 10% dos meningeomas, tendo origem no sulco olfatório.

O disco intervertebral desidrata-se com a idade, sendo que o núcleo, inicialmente gelatinoso, torna-se fibrocartilaginoso com o tempo.

A ventilação mecânica invasiva tende a aumentar a lesão pulmonar nesse tipo de emergência médica; por isso, deve ser evitada ao máximo possível.

A hidratação venosa e o uso de antimicrobianos sistêmicos seguidos de intervenção cirúrgica representam as opções terapêuticas recomendadas na situação clínica em consideração.