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Questões de Concurso sobre Oftalmologia
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A esclerite é uma condição inflamatória grave, frequentemente associada a doenças sistêmicas do tecido conjuntivo. A forma clínica caracterizada por dor ocular intensa, perfurante, associada à presença de uma área avascular (branca) na esclera circundada por hiperemia congestiva, indicando necrose tecidual ativa, é classificada como:
A
esclerite anterior difusa.
B
esclerite anterior nodular.
C
escleromalácia perfurante.
D
esclerite anterior necrotizante com inflamação.
E
episclerite nodular.
Em trauma contuso de órbita, com diplopia, enoftalmia discreta e hipostesia em território infraorbitário, a hipótese mais provável é:
A
Fratura de teto orbitário com herniação frontal.
B
Fratura nasal simples sem acometimento orbitário.
C
Fratura blow-out de assoalho orbitário.
D
Fratura de zigoma isolada sem alteração de motilidade ocular.
E
Fratura de mandíbula com desvio condilar.
Na classificação óptica dos astigmatismos regulares, baseada na posição das linhas focais em relação à retina (Conoide de Sturm) quando a acomodação está relaxada, o Astigmatismo Misto é caracterizado tecnicamente quando:
A
ambas as linhas focais se formam anteriormente à retina.
B
ambas as linhas focais se formam posteriormente à retina.
C
uma linha focal se forma sobre a retina e a outra anteriormente.
D
uma linha focal se forma sobre a retina e a outra posteriormente.
E
uma linha focal se forma anteriormente à retina e a outra posteriormente.
Em um lactente de 4 meses com suspeita de estrabismo, o teste de cobertura-descoberta alternante revela um desvio latente manifesto sob oclusão. Quando o olho ocluído é descoberto, ele retorna rapidamente à posição primária, enquanto o olho fixador mantém a fixação. Este achado é característico de:
A
Foria.
B
Endotropia congênita.
C
Exotropia intermitente.
D
Hipertropia.
E
Nistagmo latente.
A principal indicação para ceratoplastia endotelial é
A
a distrofia de Fuchs.
B
a ectasia iatrogênica pós-LASIK.
C
o ceratocone.
D
a degeneração marginal de Terrien.
E
a ceratite pós-herpética.
Segundo o estudo AREDS 2, os principais suplementos que devem ser incluídos no tratamento da degeneração macular relacionada à idade (DMRI) forma seca são:
A
vitamina C e vitamina B12.
B
ômega 3 e cobre.
C
betacaroteno e zinco.
D
luteína e zeaxantina.
E
vitamina A e vitamina E.
Em relação às anomalias congênitas orbitárias e ao manejo dessas condições, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Na microftalmia, a expansão orbitária precoce tem papel importante no desenvolvimento ósseo da órbita e da face média.
B
A presença de anoftalmia verdadeira deve levantar suspeita de alterações genéticas graves, frequentemente associadas a prognóstico sistêmico reservado.
C
As fendas craniofaciais podem resultar tanto de falhas primárias do desenvolvimento quanto de forças mecânicas que interferem na embriogênese normal.
D
A craniossinostose, quando associada a síndromes genéticas, tende a cursar com menor impacto orbitário do que nas formas isoladas.
E
O tratamento cirúrgico de cistos dermoides sintomáticos deve priorizar a remoção completa da lesão, evitando ruptura da cápsula.
Segundo as diretrizes do European Group on Graves Orbitopathy (EUGOGO), qual é o tratamento de primeira linha para a doença ocular de Graves ativa moderada a grave?
A
Rituximabe isolado.
B
Teprotumumabe isolado.
C
Metotrexato oral isolado.
D
Glicocorticoides intravenosos combinados com micofenolato.
E
Cirurgia de descompressão orbital imediata.
Em relação ao uso de exossomos em plástica ocular, assinale a alternativa correta.
A
Podem ser utilizados como veículos para entrega de fatores regenerativos.
B
São utilizados apenas em oncologia orbital.
C
São proteínas intracelulares provenientes de células-tronco.
D
Apresentam baixa compatibilidade com tecidos oculares.
E
Substituem completamente os enxertos convencionais.
São achados que apresentam aspecto hiperfluorescente em alguma fase de uma angiografia fluoresceínica, EXCETO:
A
Microaneurisma retiniano.
B
Neovascularização de retina.
C
Buraco macular de espessura total.
D
Micro-hemorragia retiniana.
E
Disco óptico normal.
Segundo a orientação atual da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica em conjunto com a Sociedade Brasileira de Pediatria, presente na coleção atual de ensino do Conselho Brasileiro de Oftalmologia, quando deve ser feita a primeira avaliação com oftalmologista de uma criança saudável?
A
0 a 3 meses.
B
3 a 6 meses.
C
6 a 12 meses.
D
2 anos.
E
3 anos.
A deiscência do septo intermuscular entre os músculos reto superior e reto lateral está envolvida na fisiopatogenia de quais dos seguintes tipos de estrabismo?
A
Esotropia do Alto Míope e síndrome de sagging eye.
B
Orbitopatia distireoideana e síndrome de sagging eye.
C
Esotropia do Alto Míope e orbitopatia distireoideana.
D
Miastenia gravis e orbitopatia distireoideana.
E
Miastenia gravis e síndrome de sagging eye.
Em qual parte da retina acontece a sinapse entre as células bipolares e os fotorreceptores?
A
Camada plexiforme interna.
B
Camada plexiforme externa.
C
Camada nuclear externa.
D
Zona de interdigitação.
E
Zona elipsoide.
Qual é a melhor posição ocular diagnóstica para detectar uma hiperfunção do músculo oblíquo inferior esquerdo?
A
Supradextroversão.
B
Infradextroversão.
C
Supralevoversão.
D
Infralevoversão.
E
Levoversão.
Diversas síndromes genéticas apresentam manifestações oculares relevantes. Dessa forma, é CORRETO afirmar que:
A
A síndrome de Marfan não apresenta alterações oculares, sendo restrita ao sistema cardiovascular.
B
A síndrome de Ehlers-Danlos não apresenta manifestações oculares, limitando-se a alterações cutâneas e articulares.
C
A síndrome de Down está associada a ceratocone e catarata precoce, enquanto a síndrome de Marfan frequentemente cursa com ectopia lentis.
D
A síndrome de Usher não possui repercussões visuais, sendo exclusivamente auditiva.
E
A síndrome de Stickler não apresenta alterações oculares, sendo restrita ao sistema musculoesquelético.
A escolha entre ftalmoscopia direta e indireta depende do objetivo clínico e das condições do exame. Com base nas suas diferenças fundamentais, assinale a alternativa CORRETA:
A
A oftalmoscopia direta oferece campo de visão amplo e estereoscópico, permitindo avaliação detalhada da retina periférica em ambos os olhos simultaneamente.
B
A oftalmoscopia direta é o exame padrão para avaliação de retina periférica, enquanto a indireta é restrita à mácula.
C
A oftalmoscopia indireta não permite avaliação do nervo óptico, sendo útil apenas para córnea e cristalino.
D
A oftalmoscopia direta é realizada exclusivamente com lâmpada de fenda, sem possibilidade de uso portátil.
E
A oftalmoscopia indireta, realizada com lente condutora e luz intensa, proporciona campo de visão amplo e estereoscópico da retina periférica, sendo superior para avaliação de descolamentos e lesões periféricas.
As pálpebras contêm estruturas glandulares fundamentais para a estabilidade do filme lacrimal. De acordo com as glândulas de Meibomius, é CORRETO afirmar que:
A
São glândulas sudoríparas modificadas que secretam componentes aquosos da lágrima.
B
São glândulas mucosas que produzem glicoproteínas para a camada mucosa do filme lacrimal.
C
São glândulas sebáceas modificadas que secretam lipídios, prevenindo evaporação da lágrima.
D
São glândulas exclusivamente exócrinas que secretam enzimas antimicrobianas.
E
São glândulas serosas que contribuem para a camada aquosa da lágrima.
De acordo com os colírios betabloqueadores utilizados no tratamento do glaucoma, assinale a alternativa CORRETA:
A
Aumentam a drenagem trabecular ao estimular receptores alfa-adrenérgicos.
B
Promovem midríase ao estimular receptores muscarínicos da íris.
C
Diminuem a pressão intraocular ao aumentar a secreção lacrimal.
D
Reduzem a produção de humor aquoso ao bloquear receptores beta-adrenérgicos no corpo ciliar.
E
Atuam diretamente sobre o cristalino, reduzindo sua convexidade.
Ano:
2026
Um paciente com miopia de -10,00 D decide trocar seus óculos (usados a uma distância de vértice de 13 mm) por lentes de contato.
Ao tentar ler um livro a uma distância de 33 cm, em relação à percepção desse paciente, em relação ao esforço visual, assinale a afirmativa correta.
A
Não haverá alteração, pois a potência da lente de contato será ajustada para ser menor que a dos óculos.
B
O esforço de convergência será reduzido devido ao prisma base-in induzido pela lente de contato.
C
A imagem será significativamente magnificada, reduzindo a necessidade de acomodação.
D
A demanda acomodativa aumentará, podendo desmascarar uma presbiopia incipiente.
E
A demanda acomodativa diminuirá, facilitando a leitura para pacientes presbitas.
Ano:
2026
As distrofias estromais Reis-Bücklers, Thiel-Behnke, Granular e Lattice Tipo 1 compartilham uma base genética comum.
Assinale a proteína, depositada na córnea, resultante da mutação no gene TGFBI, que explica a recorrência frequente de erosões epiteliais nessas patologias.
A
glicosaminoglicanos não sulfatados.
B
hialina eosinofílica pura.
C
amiloide sistêmico.
D
colágeno tipo IV.
E
ceratoepitelina.
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