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Paciente com 14 anos de idade com queixa de dor e “cansaço” no pé direito. No exame físico, apresenta limitação no arco de movimentação da subtalar e, no raio-x suspeita de barra talo calcaneana. Qual o exame seguinte a ser solicitado e, na confirmação do diagnóstico por esse exame, qual o tratamento a ser instituído?
TC e uso de bota por 02 a 04 meses.
TC e ressecção da barra.
RM e uso de bota por 02 a 04 meses.
TC e repouso relativo com o uso de palmilhas com suporte do arco plantar por 04 a 06 semanas.
RM e ressecção da barra.
Uma lesão osteolítica na metáfise distal do fêmur, insuflativa, excêntrica, de crescimento rápido, com aspecto radiográfico de favo de mel, em paciente jovem, é sugestiva de
tumor de células gigantes.
cisto ósseo aneurismático.
fibroma condromixoide.
condroblastoma.
Em relação à contratura de Dypuytren, assinale a alternativa CORRETA.
Ocorre mais no sexo feminino do que no masculino.
Lesões associadas na região plantar (moléstia de Ledderhose) acontecem em mais de 50% dos casos dos pacientes com Dupuytren.
A associação com moléstia de Penronie é bastante comum, acometendo mais de 60% dos pacientes com Dupuytren.
O acometimento costuma se iniciar no lado ulnar da mão.
A contratura de Dupuytren está relacionada ao depósito de colágeno do tipo 2.
Em relação ao impacto femoroacetabular, assinale a alternativa CORRETA.
O tratamento é cirúrgico, independente dos sintomas, já que sinais de impacto não existem em indivíduos assintomáticos.
O sinal do "dente de sabre" (saber tooth) é um sinal de bom prognóstico nas cirurgias de impacto femoroacetabular.
O impacto do tipo "Pincer" está mais associado à osteoartrose do que o impacto tipo CAME.
Espaço articular acima de 2mm está associado a bons resultados no tratamento cirúrgico do impacto femoroacetabular.
A lesão de contragolpe, comum no impacto tipo CAME, encontra-se na região póstero-inferior do acetábulo.
Em relação às artoplastias totais de quadril, assinale a alternativa CORRETA.
O aumento no módulo de elasticidade do material, de que é feito o componente femoral da prótese total de quadril, aumenta a carga transmitida para o tecido ósseo adjacente.
Em componentes femorais feitos com materiais que possuam o mesmo módulo de eslasticidade, o aumento do diâmetro das hastes diminui a carga transmitida ao fêmur proximalmente.
A transmissão de carga do componente femoral da prótese total de quadril para o fêmur proximal é prejudicial para a longevidade da prótese.
O colar do componente femoral da prótese foi criado com o objetivo de aliviar a carga transmitida à região proximal do fêmur.
O formato cônico da haste do componente femoral da prótese total de quadril está mais associado à rebsorção óssea do fêmur proximal.