Questões de Concurso sobre Ortopedia

 
 
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Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Pediátrico - 2026

Na classificação da pseudartrose congênita da tíbia, qual tipo apresenta também uma fíbula displásica?


A

II.


B

IV.


C

III.


D

VI.


E

V.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Pediátrico - 2026

Criança de 10 anos, com fratura fechada da diáfise do úmero direito, sem déficits neurológicos, apresenta perda de função do nervo radial após redução incruenta.


Nessa situação, a conduta correta consiste em realizar


A

nova redução incruenta com fixação percutânea com fios de Kirschner.


B

redução cruenta e fixação interna.


C

redução cruenta e usar de pinça de confeiteiro.


D

manipulação da fratura novamente para melhorar a compressão do nervo radial.


E

exploração cirúrgica, caso o quadro neurológico não melhore em até três meses.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Pediátrico - 2026

Que exame(s) deve(m) ser solicitado(s), além da tomografia computadorizada, para avaliar de modo acurado uma fratura de acetábulo em crianças?


A

Ressonância magnética.


B

Raio-x nas incidências alar e obturatriz.


C

Raio-x contralateral para planejamento cirúrgico.


D

Raio-x e cintilografia para avaliar lesões da cartilagem.


E

Raio-x com contraste para avaliar se a cápsula articular está intacta.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Plantonista - 2026

Em relação à fise (placa de crescimento), é correto afirmar que


A

a zona germinativa é altamente vascularizada, sendo a principal responsável pela ossificação primária.


B

a zona proliferativa contém condrócitos em disposição colunar e é fundamental para o crescimento longitudinal.


C

lesões da vascularização metafisária são as que mais frequentemente resultam em fechamento fisário definitivo.


D

a zona de Ranvier é um anel fibroso que conecta o periósteo metafisário à epífise, estabilizando a fise.


E

a placa de crescimento é a parte mais resistente do esqueleto, tornando-a um local incomum de lesões.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Plantonista - 2026

Na investigação laboratorial da tuberculose óssea, é correto afirmar que


A

o teste tuberculínico isolado é suficiente para o diagnóstico, apresentando alta sensibilidade em pacientes imunocomprometidos.


B

os ensaios baseados em células T (IGRA) substituíram as culturas como padrão ouro devido à sua alta especificidade isolada.


C

a positividade de culturas de escarro ou aspirado gástrico é rara, mesmo em casos de tuberculose com acometimento pulmonar.


D

a demonstração do bacilo álcool-ácido resistente em material de biópsia ou cultura óssea é o método diagnóstico definitivo.


E

a baciloscopia é o padrão ouro para o diagnóstico.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Plantonista - 2026

O agente etiológico mais frequentemente responsável pela osteomielite hematogênica aguda em crianças maiores que dois anos de idade é:


A

Staphylococcus aureus.


B

Streptococcus pneumoniae.


C

Pseudomonas aeruginosa.


D

Haemophilus influenzae.


E

Staphylococcus epidermidis.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Plantonista - 2026

Em relação à classificação de Gustilo e Anderson para fraturas expostas, assinale a alternativa correta.


A

A gravidade entre os tipos II e III é determinada principalmente pela extensão da lesão cutânea, sendo o descolamento periosteal um critério secundário.


B

Fraturas classificadas como tipo IIIC exigem obrigatoriamente extensa ferida e grande contaminação, associadas a lesão vascular.


C

A presença de lesão vascular que requer reparo define tipo IIIC, mesmo em feridas pequenas e aparentemente pouco contaminadas


D

Trata-se de um sistema objetivo, com alta reprodutibilidade interobservador, sendo raras as divergências diagnósticas entre examinadores.


E

A tipo IIIA trata-se de lesão extensa de partes moles com perda de tecido, resultando em exposição óssea. Necessita de enxertos ou retalhos para cobertura.

Ano: 2026
Prova: VUNESP - Prefeitura de Osasco - Médico Ortopedista Plantonista - 2026

Na síndrome compartimental aguda da mão em crianças, a fasciotomia deve liberar completamente todos os compartimentos. O número de compartimentos corresponde a um total de


A

6.


B

7.


C

8.


D

9.


E

10.

Entre os tecidos a seguir, aquele classificado como tecido conjuntivo especializado é o


A

tecido conjuntivo denso.


B

mesênquima.


C

tecido cartilaginoso.


D

tecido conjuntivo frouxo.


E

tecido nervoso.

Em relação à classificação de Frankel, é correto afirmar que Frankel


A

A: as funções sensitivas e motoras estão completamente normais abaixo do nível da lesão.


B

B: lesão incompleta: há função sensitiva, mas não há função motora abaixo da lesão.


C

C: lesão incompleta: há função sensitiva e motora abaixo da lesão, e a maioria dos músculos tem uma força superior ao grau 3.


D

D: lesão incompleta: há função sensitiva e motora abaixo da lesão, mas a maioria dos músculos tem uma força abaixo do grau 3.


E

E: não há função motora ou sensitiva abaixo do nível da lesão.

Na osteonecrose da cabeça femoral, alguns achados radiográficos são característicos e ajudam no diagnóstico.


O sinal radiográfico patognomônico dessa afecção é o sinal


A

da esclerose marginal.


B

do crescente.


C

da linha simples.


D

da linha tripla.


E

da linha dupla.

Um paciente adulto sofre queda sobre o membro superior em pronação e apresenta dor e deformidade no antebraço distal.


Radiografias evidenciam fratura de Galeazzi, que se define como fratura


A

do rádio associada à luxação radioulnar distal.


B

da ulna associada à luxação da cabeça do rádio.


C

da ulna associada à luxação radioulnar distal.


D

do rádio associada à luxação da cabeça do rádio.


E

do rádio associada à lesão do ligamento escafolunar.

Em relação à definição de fratura exposta, assinale a alternativa correta.


A

É a fratura em que a comunicação com o meio externo ocorre exclusivamente por lesão cutânea extensa.


B

É uma fratura considerada grave apenas pelo grau de cominuição óssea, sem relação com o envolvimento das partes moles.


C

É a fratura em que há apenas contusão da pele sobre o foco, sem perda de sua integridade.


D

É a fratura em que há comunicação direta entre o osso fraturado (ou seu hematoma) e o meio externo, por solução de continuidade da pele e dos tecidos moles.


E

É a fratura associada a um ferimento da pele, independentemente da comunicação com o foco ósseo.

O manguito rotador é formado pelos músculos supraespinal, infraespinal, redondo menor e subescapular, que envolvem a cabeça do úmero e inserem-se na cápsula articular do ombro.


A principal função desse conjunto muscular é:


A

promover a rotação medial do braço.


B

realizar exclusivamente a rotação lateral do ombro.


C

estabilizar a cabeça do úmero na cavidade glenoidal durante os movimentos do ombro.


D

realizar a abdução do ombro acima de 90 graus.


E

auxiliar o deltoide na extensão do braço.

Idosa de 75 anos, com história de dor lombar crônica, sofre uma fratura do colo do fêmur após uma queda da própria altura. A densitometria óssea confirma osteoporose.


A

Iniciar um bifosfonato por via oral.


B

Prescrever suplementação de cálcio e vitamina D.


C

Recomendar apenas exercícios de fortalecimento muscular.


D

Realizar uma investigação para neoplasia oculta.


E

Imobilizar o membro e aguardar consolidação.

Uma paciente de 78 anos, com diagnóstico prévio de osteoporose, apresenta uma nova fratura vertebral espontânea a despeito do uso regular de Alendronato há 5 anos. A densitometria óssea revela T-score de -3,5 em coluna lombar. Considerando o conceito de "falha terapêutica" e "risco iminente de fratura" (muito alto risco), a estratégia farmacológica sequencial mais indicada para reduzir rapidamente o risco de novas fraturas vertebrais e não vertebrais é:


A

Trocar o bisfosfonato oral por Ácido Zoledrônico venoso anual para garantir maior potência antirreabsortiva.


B

Iniciar Teriparatida ou Romosozumabe (anabólico) por 12-24 meses, seguido de consolidação com antirreabsortivo potente.


C

Associar Denosumabe ao Alendronato para obter bloqueio duplo da reabsorção óssea via RANKL e inibição da farnesil-pirofosfato sintase


D

Manter o Alendronato e adicionar Raloxifeno para potencializar o ganho de massa óssea em coluna lombar.


E

Suspender o Alendronato e iniciar "feriado terapêutico" (drug holiday) devido ao risco de fratura atípica de fêmur.

Conforme os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da ISCD, o diagnóstico densitométrico de osteoporose em mulheres na pós-menopausa e homens com 50 anos ou mais é estabelecido quando o T-score (na coluna lombar, colo do fêmur ou fêmur total) é:


A

menor ou igual a -2,5 desvios-padrão.


B

entre -1,0 e -2,5 desvios-padrão.


C

menor que -1,5 associado a fratura de fragilidade.


D

menor que -3,0 desvios-padrão exclusivamente.


E

menor que o Z-score de -2,0.

Na classificação radiográfica de KellgrenLawrence para a osteoartrite de joelhos, amplamente utilizada para definir a gravidade da doença, o estágio caracterizado pela presença de osteófitos definidos, porém com possível (duvidoso) estreitamento do espaço articular, sem deformidade óssea, é o:


A

Grau 1.


B

Grau 2.


C

Grau 3.


D

Grau 4.


E

Grau 0.

No diagnóstico clínico da Síndrome Compartimental Aguda, a identificação precoce é vital para evitar necrose neuromuscular (Contratura de Volkmann). Dentre os "5 Ps" descritos na literatura, o sinal clínico mais sensível e precoce, que geralmente precede o desaparecimento dos pulsos distais, é:


A

a palidez cutânea.


B

a paralisia motora completa.


C

a parestesia em bota ou luva.


D

a poiquilotermia (frieza) do membro.


E

a dor desproporcional à lesão, exacerbada pelo estiramento passivo da musculatura.

Em entorse em inversão do tornozelo, com suspeita de lesão do ligamento talofibular anterior, o teste clínico mais apropriado para avaliação de instabilidade é:


A

Teste de Thompson.


B

Gaveta anterior do tornozelo.


C

Teste de Lachman.


D

Teste de Apley.


E

Teste de compressão tibiofibular proximal.

 
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