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Questões de Concurso sobre Ortopedia
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Entre os tecidos a seguir, aquele classificado como tecido conjuntivo especializado é o
A
tecido conjuntivo denso.
B
mesênquima.
C
tecido cartilaginoso.
D
tecido conjuntivo frouxo.
E
tecido nervoso.
Em relação à classificação de Frankel, é correto afirmar que Frankel
A
A: as funções sensitivas e motoras estão completamente normais abaixo do nível da lesão.
B
B: lesão incompleta: há função sensitiva, mas não há função motora abaixo da lesão.
C
C: lesão incompleta: há função sensitiva e motora abaixo da lesão, e a maioria dos músculos tem uma força superior ao grau 3.
D
D: lesão incompleta: há função sensitiva e motora abaixo da lesão, mas a maioria dos músculos tem uma força abaixo do grau 3.
E
E: não há função motora ou sensitiva abaixo do nível da lesão.
Na osteonecrose da cabeça femoral, alguns achados radiográficos são característicos e ajudam no diagnóstico.
O sinal radiográfico patognomônico dessa afecção é o sinal
A
da esclerose marginal.
B
do crescente.
C
da linha simples.
D
da linha tripla.
E
da linha dupla.
Um paciente adulto sofre queda sobre o membro superior em pronação e apresenta dor e deformidade no antebraço distal.
Radiografias evidenciam fratura de Galeazzi, que se define como fratura
A
do rádio associada à luxação radioulnar distal.
B
da ulna associada à luxação da cabeça do rádio.
C
da ulna associada à luxação radioulnar distal.
D
do rádio associada à luxação da cabeça do rádio.
E
do rádio associada à lesão do ligamento escafolunar.
Em relação à definição de fratura exposta, assinale a alternativa correta.
A
É a fratura em que a comunicação com o meio externo ocorre exclusivamente por lesão cutânea extensa.
B
É uma fratura considerada grave apenas pelo grau de cominuição óssea, sem relação com o envolvimento das partes moles.
C
É a fratura em que há apenas contusão da pele sobre o foco, sem perda de sua integridade.
D
É a fratura em que há comunicação direta entre o osso fraturado (ou seu hematoma) e o meio externo, por solução de continuidade da pele e dos tecidos moles.
E
É a fratura associada a um ferimento da pele, independentemente da comunicação com o foco ósseo.
O manguito rotador é formado pelos músculos supraespinal, infraespinal, redondo menor e subescapular, que envolvem a cabeça do úmero e inserem-se na cápsula articular do ombro.
A principal função desse conjunto muscular é:
A
promover a rotação medial do braço.
B
realizar exclusivamente a rotação lateral do ombro.
C
estabilizar a cabeça do úmero na cavidade glenoidal durante os movimentos do ombro.
D
realizar a abdução do ombro acima de 90 graus.
E
auxiliar o deltoide na extensão do braço.
Idosa de 75 anos, com história de dor lombar crônica, sofre uma fratura do colo do fêmur após uma queda da própria altura. A densitometria óssea confirma osteoporose.
A
Iniciar um bifosfonato por via oral.
B
Prescrever suplementação de cálcio e vitamina D.
C
Recomendar apenas exercícios de fortalecimento muscular.
D
Realizar uma investigação para neoplasia oculta.
E
Imobilizar o membro e aguardar consolidação.
Uma paciente de 78 anos, com diagnóstico prévio de osteoporose, apresenta uma nova fratura vertebral espontânea a despeito do uso regular de Alendronato há 5 anos. A densitometria óssea revela T-score de -3,5 em coluna lombar. Considerando o conceito de "falha terapêutica" e "risco iminente de fratura" (muito alto risco), a estratégia farmacológica sequencial mais indicada para reduzir rapidamente o risco de novas fraturas vertebrais e não vertebrais é:
A
Trocar o bisfosfonato oral por Ácido Zoledrônico venoso anual para garantir maior potência antirreabsortiva.
B
Iniciar Teriparatida ou Romosozumabe (anabólico) por 12-24 meses, seguido de consolidação com antirreabsortivo potente.
C
Associar Denosumabe ao Alendronato para obter bloqueio duplo da reabsorção óssea via RANKL e inibição da farnesil-pirofosfato sintase
D
Manter o Alendronato e adicionar Raloxifeno para potencializar o ganho de massa óssea em coluna lombar.
E
Suspender o Alendronato e iniciar "feriado terapêutico" (drug holiday) devido ao risco de fratura atípica de fêmur.
Conforme os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da ISCD, o diagnóstico densitométrico de osteoporose em mulheres na pós-menopausa e homens com 50 anos ou mais é estabelecido quando o T-score (na coluna lombar, colo do fêmur ou fêmur total) é:
A
menor ou igual a -2,5 desvios-padrão.
B
entre -1,0 e -2,5 desvios-padrão.
C
menor que -1,5 associado a fratura de fragilidade.
D
menor que -3,0 desvios-padrão exclusivamente.
E
menor que o Z-score de -2,0.
Na classificação radiográfica de KellgrenLawrence para a osteoartrite de joelhos, amplamente utilizada para definir a gravidade da doença, o estágio caracterizado pela presença de osteófitos definidos, porém com possível (duvidoso) estreitamento do espaço articular, sem deformidade óssea, é o:
A
Grau 1.
B
Grau 2.
C
Grau 3.
D
Grau 4.
E
Grau 0.
No diagnóstico clínico da Síndrome Compartimental Aguda, a identificação precoce é vital para evitar necrose neuromuscular (Contratura de Volkmann). Dentre os "5 Ps" descritos na literatura, o sinal clínico mais sensível e precoce, que geralmente precede o desaparecimento dos pulsos distais, é:
A
a palidez cutânea.
B
a paralisia motora completa.
C
a parestesia em bota ou luva.
D
a poiquilotermia (frieza) do membro.
E
a dor desproporcional à lesão, exacerbada pelo estiramento passivo da musculatura.
Em entorse em inversão do tornozelo, com suspeita de lesão do ligamento talofibular anterior, o teste clínico mais apropriado para avaliação de instabilidade é:
A
Teste de Thompson.
B
Gaveta anterior do tornozelo.
C
Teste de Lachman.
D
Teste de Apley.
E
Teste de compressão tibiofibular proximal.
Em um paciente submetido a alongamento femoral por fixador externo, na fase de distração ativa, a queixa súbita de dor intensa e a incapacidade de realizar o ajuste diário do distrator sugerem uma complicação mecânica específica. A causa mais provável e a conduta imediata são, respectivamente:
A
Infecção do pino e antibioticoterapia intravenosa.
B
Consolidação prematura do regenerado e reoperação para nova osteotomia.
C
Fratura do regenerado e imobilização gessada.
D
Luxação articular e redução fechada.
E
Neuropraxia do nervo ciático e liberação da distração.
Ano:
2026
Banca:
Fundação Carlos Chagas - FCC
Foram avaliados pacientes com quadro típico de osteoartrite/osteoartrose. É mais provável nestes cas
A
acometimento em articulações interfalangianas distais e carpometacarpianas.
B
ausência de nódulos de Heberden.
C
piora após repouso, gerando rigidez matinal.
D
presença de anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico.
E
velocidade de hemossedimentação elevada.
Existem diversos testes especiais para avaliação e impacto do manguito rotador. Quando o examinador coloca o membro superior em 90º de elevação, em rotação neutra e com cotovelo fletido a 90º, e roda tal membro, internamente, de forma intensa, trata-se da realização do teste de:
A
Neer
B
Jobe
C
Gerber
D
Yokum
E
Hawkins-Kennedy
A doença de Legg-Calvé-Perthes é um distúrbio com necrose isquêmica ou avascular do núcleo secundário de ossificação da epífise proximal do fêmur, podendo também ser caracterizada por:
A
ser uma condição autolimitada
B
gerar persistência de incongruência articular
C
ter maior incidência comum no sexo feminino
D
causar dor na região lateral e posterior do joelho
E
implicar em fadiga muscular por alterações biomecânicas
As lesões neurológicas associadas às fraturas supracondilares podem estar relacionadas às fraturas desviadas posterolateralmente, afetando o nervo:
A
ulnar
B
radial
C
femoral
D
braquial
E
mediano
Um paciente apresenta, ao exame físico, valgo do retropé e adução do antepé grave e rígida. Na radiografia, verificase subluxação lateral do navicular em relação ao tálus. O seu provável diagnóstico é o de pé:
A
calcaneovago
B
em serpentina
C
plano hipermóvel
D
plano neurogênico
E
talovertical congênito
Existem alguns mecanismos básicos para a ocorrência das lesões da coluna toracolombar. A perda da altura do corpo vertebral está relacionada às forças de:
A
rotação
B
distração
C
compressão
D
encurtamento
E
hiperextensão
O diagnóstico radiográfico é determinante para a decisão terapêutica nas lesões traumáticas do anel pélvico. No que se refere às imagens obtidas nesses casos, pode-se afirmar que a:
A
incidência inlet na radiografia possibilita a avaliação dos desvios verticais e das fraturas sacrais
B
incidência outlet na radiografia permite a visualização dos desvios rotacionais e anteroposteriores
C
tomografia computadorizada é opcional na avaliação da lesão do complexo osteoligamentar posterior
D
incidência panorâmica de bacia na radiografia deve conter ambas as cristas ilíacas e o sacro centrado com a sínfise púbica
E
ressonância magnética consegue avaliar melhor as fraturas sacrais, as aberturas da articulação sacroilíaca e as lesões viscerais
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