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Esplenomegalia acentuada é um achado clínico característico em todas as doenças a seguir, EXCETO em:
leucemia mieloide crônica (LMC)
calazar
mononucleose infecciosa
mielofibrose com metaplasia mieloide
O líquor é um dos principais líquidos corporais sendo produzido nos plexos coroides. Com base nessa informação marque a alternativa CORRETA.
Não sendo possível a análise microbiológica imediata do líquor, a amostra deverá ser mantida refrigerada até o seu processamento.
Amostras que contêm até 400 células nucleadas ou 600 hemácias por microlitro podem ter aspecto límpido.
Para a interpretação da glicorraquia, é recomendável que a realização da glicemia seja dosada simultaneamente ou que tenha sido obtida em até 2 a 4 horas antes da punção lombar.
O volume total de líquido em um adulto normal varia de 40 a 100 ml e, em recém-nascidos, esse volume varia de 10 a 60 ml.
A sífilis é uma doença infecciosa causada por uma espiroqueta, o Treponema pallidum, subespécie pallidum. Apresenta índices de incidência que voltaram a crescer após uma década de estabilização. Baseando-se no diagnóstico laboratorial dessa doença, marque a alternativa CORRETA:
Na sífilis primária, os testes de cardiolipina e treponêmicos positivam depois do aparecimento, mas ainda na vigência do protossifiloma, com sensibilidade maior para o teste de hemaglutinação do que para os testes FTA-Abs e para o VDRL.
No seguimento terapêutico da sífilis, os testes quantitativos de Cardiolipina e testes treponêmicos são indispensáveis, pois seus títulos tendem a declinar ou negativar-se após tratamento eficaz (sororreversão).
De alta sensibilidade, porém sujeitos a resultados falso-positivos, assim como a resultados falso-negativos, especialmente na sífilis tardia, os testes de cardiolipina devem ter seus resultados confirmados pelos testes treponêmicos.
Na neurossífilis, os testes de cardiolipina, no líquido cefalorraquidiano, apresentam rápido decréscimo de títulos na primeira semana após o tratamento e, raramente, mantêm-se positivos por longo tempo.
A recuperação e a subsequente identificação de parasitas de amostras fecais requerem uma coleta, armazenamento e manipulação adequadas, além da correta orientação do paciente. Com base nas variáveis que podem interferir no resultado do exame parasitológico, marque a alternativa CORRETA:
Após a ingestão de qualquer material que deixe resíduo cristalino, como compostos antidiarreicos não absorvíveis e antiácidos ou bismuto, a amostra de fezes somente poderá ser coletada, para análise, após uma semana.
O uso de meios de contraste radiológicos não altera o número de protozoários.
Amostras de fezes líquidas, sem conservantes, devem ser examinadas em até uma hora após a coleta para a pesquisa de trofozoítos.
O exame de três amostras coletadas em dias alternados não apresenta vantagem para o diagnóstico de Giardia lamblia e Strongyloides stercoralis, uma vez que ambos liberam formas de maneira contínua nas fezes.
Paciente masculino, 48 anos de idade, apresenta febre, linfadenopatia e emagrecimento. A adenopatia torna-se dolorosa após o consumo de uma garrafa de vinho tinto. A microscopia da biópsia de um dos linfonodos revelou apagamento da arquitetura linfonodal por uma população de linfócitos pequenos, plasmócitos, macrófagos e eosinófilos. O outro tipo celular característico dessa doença que pode ser positivo para CD15 e CD30 na imuno-histoquímica é:
imunoblasto
célula de Reed-Sternberg
mastócito
célula epitelioide