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Questões de Concurso sobre Patologia
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Paciente feminina, 65 anos de idade, exibindo anemia severa; pesquisa de sangue oculto nas fezes é positiva. Exame físico abdominal sem massas ou dores à palpação. Colonoscopia não revela a origem do seu sangramento. A angiografia mostra foco de canais vasculares dilatados e tortuosos na mucosa e submucosa do ceco medindo 1,0 cm. O distúrbio provavelmente associado é:
A
angiodisplasia
B
colite colagenosa
C
hemorroida
D
trombose venosa mesentérica
A Sociedade Internacional de Patologia Urológica (ISUP) realizou, em novembro de 2014, em Chicago, uma reunião de consenso da qual participaram 67 patologistas de diferentes países, além de 18 clínicos de renome na área de câncer da próstata, incluindo urologistas, radioterapeutas e oncologistas. Foi consenso na reunião que todos os ácinos com arranjo cribriforme (independente do tamanho e contorno) e/ou arranjo glomeruloide devem ser considerados grau de Gleason:
A
2
B
3
C
4
D
5
O cálcio é o quinto elemento mais comum no corpo e o cátion mais prevalente, sendo que o cálcio livre é reconhecido como o melhor indicador de avaliação fisiológica do cálcio no sangue. Com base nas características do cálcio e nos interferentes relacionados à sua dosagem, marque a alternativa CORRETA:
A
A hemodiluição causada por decúbito, associada à hipoalbuminemia, contribui para o aumento da prevalência de hipocalcemia (redução do cálcio total e livre), muitas vezes observada em pacientes hospitalizados.
B
O cálcio total declina em paralelo com a albumina do soro durante a gravidez, enquanto o cálcio livre permanece inalterado.
C
A albumina, com até 30 pontos de ligação ao cálcio, representa 55% do cálcio ligado à proteína.
D
O cálcio sérico livre não sofre variações ao longo do dia.
A anemia de doença crônica é o termo usado para descrever a anemia que resulta da infecção ou inflamação crônica ou de doença maligna. Das alterações laboratoriais citadas abaixo, todas caracterizam a anemia de doença crônica, EXCETO:
A
Ferritina sérica elevada.
B
Ferro sérico diminuído.
C
Contagem absoluta de reticulócitos diminuída.
D
Níveis séricos de transferrina aumentados.
Paciente, 48 anos, portador de DM e IRC, normotenso, apresenta clearance de creatinina 20 ml/min, hemoglobina 6,9g/dL, cálcio 9,0 mg/dL (normal: 8,6 – 10), fósforo 5,6 (normal: 3,5-4,5), EAS: proteinúria +++. Marque a alternativa CORRETA quanto ao tratamento recomendado nesta patologia:
A
Dieta hipoprotéica, uso de inibor da enzima conversora da angiotensina, diálise ou transplante renal.
B
Dieta hipoprotéica, eritropoietina, carbonato de cálcio.
C
Transfusão de concentrado de hemácias, uso da enzima conversora da angiotensina associado com bloqueador do receptor da angiotensina e calcitriol.
D
Dieta hipoprotéica, uso de bloqueador do receptor da angiotensina, carbonato de cálcio e furosemida.
E
Dieta normoprotéica, sevelamer e bicarbonato de sódio.
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