Questão Q638418 - Medicina

Question

Texto para as questões de 35 a 37 Uma mulher com sessenta e seis anos de idade é portadora de doença pulmonar obstrutiva crônica, com evolução clínica estável no momento da avaliação, sem critérios para cor pulmonale. A gasometria evidenciou PaO2 = 51 mmHg; PaCO2 = 53 mmHg; pH = 7,38; BE + = 5,7. Após 30 minutos sob oxigenoterapia por cateter nasal, a 1,5 L/minuto, os sintomas da paciente permaneceram sem alterações. Texto para as questões de 35 a 37
Uma mulher com sessenta e seis anos de idade é portadora
de doença pulmonar obstrutiva crônica, com evolução clínica
estável no momento da avaliação, sem critérios para cor pulmonale.
A gasometria evidenciou PaO2 = 51 mmHg; PaCO2 = 53 mmHg;
pH = 7,38; BE + = 5,7. Após 30 minutos sob oxigenoterapia por
cateter nasal, a 1,5 L/minuto, os sintomas da paciente
permaneceram sem alterações. Para o caso clínico acima apresentado, a conduta mais adequada é

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manter a oxigenoterapia com o objetivo de manter o nível mínimo da PaCO2, desde que a PaO2 se mantenha em pelo menos 55 mmHg.

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administrar a almitrina.

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evitar a oxigenoterapia, pois a hipercapnia é muito mais deletéria que a hipoxemia.

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evitar a oxigenoterapia e aumentar a dose dos broncodilatadores.

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aumentar a oxigenoterapia, facilitando o decaimento da pressão da artéria pulmonar.

Para o caso clínico acima apresentado, a conduta mais...