Questão 43554 - Psiquiatria
Concurso: Tribunal Regional do Trabalho da 9ª Região (TRT 9) 2004
Cargo: Analista Judiciário - Área Medicina / Psiquiatria
Banca: Fundação Carlos Chagas (FCC)
Nível: Superior
Medicina Especialidade Psiquiatria
Uma mulher de 68 anos, em uso de enalapril 10 mg e metformina 850 mg por dia, procura atendimento no pronto- socorro com queixa de febre, tosse e dor pleural à direita há 2 dias. Está alerta, orientada, com freqüência respiratória = 24 mov/min, pulso = 118 bat/min, PA = 100 × 68 mmHg, T = 38,6 °C e apresenta estertores crepitantes no terço inferior do pulmão direito. Os exames mostram Hb = 13 g/dL, leucócitos = 14.000/mm3, com 10% bastonetes e 68% segmentados, plaquetas = 188.000/mm3, glicemia = 230 mg/dL, uréia, creatinina, sódio e potássio normais, saturando 92% em ar ambiente. A radiografia de tórax mostra condensação alveolar no lobo médio. A melhor conduta é
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A.
iniciar tratamento com levofloxacina IV e manter a paciente no hospital para observação da evolução por 24 a 48 horas.
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B.
internar a paciente e tratar com levofloxacina e clindamicina IV.
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C.
tratamento ambulatorial com claritromicina.
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D.
tratamento ambulatorial com amoxicilina, cefalosporina de primeira geração ou sulfametoxazol-trimetoprim.
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E.
internar a paciente e tratar com ceftriaxona e azitromicina IV.