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Questões de Concurso sobre Reumatologia
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Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
Assinale a alternativa correta em relação às neoplasias articulares.
A
Tumor de células gigantes e condromatose sinovial são as neoplasias benignas mais comuns.
B
Condrossarcoma sinovial é a neoplasia maligna mais comum.
C
O líquido sinovial da forma difusa do tumor de células gigantes se apresenta tipicamente amarelo turvo.
D
O sarcoma sinovial é um tumor maligno que normalmente, com cirurgia radical e precoce, entra em remissão.
E
A metástase para articulação costuma ser poliarticular e assimétrica, e a principal neoplasia primária é o melanoma.
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
Homem, 24 anos, após viagem recente, iniciou com febre baixa, mal-estar, episódios de dor e edema em joelho direito e desvio de rima labial. Ao questionar sobre outros sintomas, ele mostra uma foto no celular de uma lesão axilar eritematosa, de formato anular e centro mais claro, que, no momento, já está em resolução. Ao exame físico, apresenta paralisia facial periférica unilateral e derrame articular em joelho direito. Qual é o microrganismo mais provável que está associado aos sintomas do paciente?
A
Mycobacterium avium.
B
Borrelia burgdorferi.
C
Tropheryma whipplei.
D
Neisseria gonorrhoeae.
E
Brucella sp.
De acordo com KLIEGMAN et al., sobre a fibrose cística, assinalar a alternativa CORRETA:
A
É uma doença de herança monogênica autossômica recessiva, com sintomas predominantes no trato respiratório e gastrintestinal.
B
O diagnóstico é confirmado por dois exames de tripsinogênio imunorreativo (IRT) alterados.
C
Crianças que apresentam quadro clínico sugestivo, mas tiveram triagem neonatal normal, não devem ser investigadas.
D
As manifestações gastrointestinais mais comuns estão relacionadas à produção ácida no estômago, como a gastrite e a úlcera gástrica.
Qual o diagnóstico mais provável?
A
Embolia arterial.
B
Crioglobulinemia.
C
Poliarterite nodosa.
D
Endocardite infecciosa.
E
Poliangeíte microscópica.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico bem como a conduta médica adequada.
A
O paciente tem gota aguda, podagra, e a conduta mais adequada é solicitar ácido úrico sérico e iniciar alopurinol e AINE ou colchicina imediatamente.
B
O paciente tem provavelmente artrite séptica de primeira metatarsofalangeana, e a conduta mais adequada é coletar hemograma, atividade inflamatória, iniciar analgésicos, AINE e antibioticoterapia oral, encaminhando o paciente a central de leitos para possível internamento.
C
O paciente apresenta crise de pseudogota devido a história familiar de artrose e sua idade, e a conduta é radiografar a articulação, dosar cálcio sérico, vitamina D, iniciar analgésicos e AINE.
D
O paciente apresenta crise de gota, e a conduta mais adequada é iniciar analgésicos e AINE, solicitar imediatamente a dosagem de ácido úrico sérico e uricosúria de 24 horas. Independentemente dos dados clínicos coletados, iniciar o tratamento com alopurinol ou narcaricina antes do controle da a crise.
E
O paciente tem gota aguda, provavelmente podagra, e a conduta mais adequada é iniciar corticoide via oral ou colchicina ou AINE. O paciente deve ser reavaliado em 48-72 horas e após melhora da crise iniciar investigação solicitando dentre outros exames a dosagem de ácido úrico sérico e a uricosúria de 24 horas.
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