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Questões de Concurso sobre Sanitária
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Adolescente masculino, 13 anos de idade e 53 kg de peso corporal, tem quadro confirmado de tuberculose pulmonar. Assinale a alternativa correta que apresenta a prescrição medicamentosa inicial adequada ao caso.
R – Rifampicina; H – isoniazida; Z – Pirazinamina; E – Etambutol
A
RHZE 150/75/400/275 mg, 4 comprimidos em doses fixas combinadas por 4 meses
B
RHZE 150/75/400/275 mg, 3 comprimidos em doses fixas combinadas por 2 meses
C
RHZE 150/75/400/275 mg, 3 comprimidos em doses fixas combinadas por 4 meses
D
RHZE 150/75/400/275 mg, 4 comprimidos em doses fixas combinadas por 2 meses
E
RHZE 150/75/400/275 mg, 2 comprimidos em doses fixas combinadas por 2 meses
A mucosa do estômago é composta por um tecido resistente à acidez intensa, fato que faz todo sentido, uma vez que o material contido no estômago apresenta pH extremamente baixo (ácido). A gastrite surge quando esse revestimento fica inflamado, seja por alguma infecção, uso de medicamentos ou por substâncias agressoras, como o cigarro ou álcool. Considerando o tempo de instalação da gastrite, quanto à gastrite aguda, assinale a alternativa correta:
A
Implica em algum grau de atrofia (com perda da função da mucosa) ou metaplasia.
B
Com frequência, envolve o antro (com subsequente perda de células g e diminuição da produção de gastroina) ou o corpo (com perda das glândulas oxínticas, provocando produção reduzida de ácido, pepsina e fator intrínseco).
C
É caracterizada por infiltrado leucocitário polimorfonuclear da mucosa do antro e do corpo gástrico.
D
A inflamação se instala lentamente e persiste por vários meses e costuma ter como causa a bactéria h.pylori.
Sobre o tema Saúde do Adulto e Idoso, analise as alternativas e assinale a incorreta:
A
Os Centros de Especialidades Odontológicas que, segundo a Portaria GM nº 599/2006, são estabelecimentos de saúde classificados como Clínica Especializada ou Ambulatório de Especialidade. Os CEOs foram estruturados para oferecer à população, no mínimo, os seguintes serviços: I - diagnóstico bucal, com ênfase no diagnóstico e detecção do câncer bucal; II - periodontia especializada; III - cirurgia oral menor dos tecidos moles e duros; IV -endodontia; e V - atendimento a portadores de necessidades especiais.
B
Dentre as modalidades de Centros de Atenção Psicossociais (CAPS) com potencial para atender a população idosa, destaca-se: CAPS I, II, III e CAPS Álcool e outras Drogas AD II e III, que seguem os parâmetros populacionais conforme a Portaria nº 3.088, 23 de dezembro de 2011. Frise se que os CAPS III e CAPS III AD, não ofertam acolhimentos noturnos para os casos nos quais o usuário demande, sendo necessário encaminhamento para UPAS e tem que ser acompanhado pelo agressor muitas vezes e mantém situações conflituosas e situações de crise motivadas por sofrimento decorrente de transtornos mentais incluídos aqueles por uso de álcool e outras drogas.
C
O Melhor em Casa é executado e m parceria com estados e municípios, encontra se articulado com as Redes de Atenção à Saúde (Saúde Mais Perto de Você e Saúde Toda Hora), ampliando o cuidado na Atenção Básica, na urgência e emergência no SUS. As equipes do Melhor em Casa atuam de maneira integrada com os serviços da Atenção Básica, Unidades com Salas de Estabilização, UPAs, SAMU 192 e com as unidades hospitalares.
D
A Atenção Básica de Saúde, primeiro nível de atenção, deve atuar como porta de entrada do sistema, com ampla cobertura populacional e equipe multidisciplinar, devendo cumprir o papel de ordenadora da atenção, integrando e coordenando o cuidado, atendendo às necessidades de saúde no âmbito de sua atuação e garantindo o acesso qualificado aos demais serviços de saúde.
E
Estreitar e aperfeiçoar a articulação entre as equipes da atenção básica e as equipes dos demais componentes da Rede de Atenção à Saúde (RAS), para garantir maior resolutividade dos cuidados prestados à população idosa nos territórios e acompanhamento sistemáticos dos casos mais complexos.
Sobre anatomia, analise as alternativas e assinale a correta:
I - Na anatomia clínica a metameria é responsável por interpretar fatos clínicos, devido aos nervos espinhais que emergem da junção de duas vértebras (foram e intervertebral), inervarem regiões específicas do corpo (dermátomos) podendo o clínico associar sinais e sintomas à emergência destes nervos.
II - Músculo Zigomático Menor. Origem: origina se na parte anterior da face lateral do osso zigomático. Inserção: insere se no lábio superior, imediatamente medial ao ângulo da boca. Inervação: nervo facial (VII). Função: tem como função tracionar (repuxar, puxar, mover) o lábio superior para cima.
III - Articulações Fibrosas (sinartroses): também chamada de articulações sólidas. Nestas articulações o elemento que se interpõe aos ossos que se articulam é o tecido conjuntivo fibroso. Encontramos este tipo de articulação na sua maioria no crânio, exceto a ATM (Articulação Temporomandibular). Os estudos nos mostram que a mobilidade nestas articulações é significativamente reduzida, embora o tecido conjuntivo interposto confira uma discreta flexibilidade ao crânio.
A
Alternativas corretas I e II.
B
Alternativas corretas I e III.
C
Alternativas corretas II e III.
D
Todas as alternativas incorretas.
E
Todas as alternativas corretas.
Sobre Dengue, t odos os quatro sorotipos de dengue 1, 2, 3 e 4 podem produzir formas assintomáticas, brandas e graves, incluindo fatais. Deve se levar em consideração três aspectos analise as alternativas e assinale a alternativa correta:
I - Todos os quatro sorotipos podem levar ao dengue grave na primeira infecção, porém com maior frequência após a segunda ou terceira, sem haver diferença estatística comprovada se após a segunda ou a terceira infecção.
II - A segunda infecção por qualquer sorotipo do dengue é predominantemente mais grave que a primeira, independentemente dos sorotipos e de sua sequência. No entanto, os sorotipos 1 e 4 são considerados mais virulentos.
III - Existe uma proporção de casos que têm a infecção subclínica, ou seja, são expostos à picada infectante do mosquito Aedes aegypti mas não apresentam a doença clinicamente, embora fiquem imunes ao sorotipo com o qual se infectaram; isso ocorre com 20 a 50% das pessoas infectadas.
A
Alternativas corretas I e II.
B
Alternativas corretas I e III.
C
Alternativas corretas II e III.
D
Todas as alternativas incorretas.
E
Todas as alternativas corretas.
No tecido conjuntivo, as células responsáveis pela fagocitose de organismos invasores seguida de apresentação de antígeno, ativando células do sistema imune adaptativo, são chamadas de
A
plasmócito.
B
linfócito.
C
monócito.
D
macrófago.
Considerando-se os princípios da medicina de família e comunidade na saúde pública, a atuação do médico de família e comunidade:
A
É influenciada significativamente por fatores da comunidade em que atua.
B
Não demanda o compartilhamento do manejo das situações com os demais integrantes da unidade de saúde.
C
Requer pouco conhecimento clínico.
D
É exclusivamente no nível primário da atenção à saúde.
O exame de Papanicolau é o principal método de rastreamento do câncer de colo de útero. Referente às orientações ou pontos de atenção acerca desse exame, marque a opção correta.
A
As mulheres que vivem (ou viveram) violência doméstica utilizam mais os serviços de saúde, inclusive tem maior aderência à realização do Papanicolau.
B
A alta cobertura populacional da vacina contra HPV substituirá a realização regular do exame citológico do colo uterino para rastreamento do câncer (Papanicolau).
C
Para melhor resultado do exame, a mulher deve evitar relações sexuais (mesmo com camisinha), o uso de duchas e medicamentos vaginais nas 48 horas anteriores ao exame.
D
O Brasil conseguiu aumentar o acesso ao Papanicolau, atingiu cobertura superior a 80% das mulheres de 35 a 59 anos de idade e reverteu a tendência de mortalidade por câncer do colo uterino.
A imunização em gestantes com status vacinal completo, segundo o Ministério da Saúde deve obedecer às seguintes recomendações:
A
HPV – Papilomavírus Humano 6, 11, 16 e 18; tríplice viral – dose única; hepatite B – três doses, no esquema 0-1- 6 meses; Covid19 – uma dose de reforço 6 meses após a 2ª dose e (dT ou dTpa) – uma dose de dT ou dTpa de reforço.
B
BCG – dose única; tríplice viral – dose única; hepatite B – três doses, no esquema 0-1-6 meses, dupla (dT ou dTpa) – uma dose de dT ou dTpa de reforço; influenza – dose única, nos períodos de sazonalidade do vírus e HPV – para menores de 30 anos.
C
Hepatite B – três doses, no esquema 0-1-6 meses, se anti-HBs negativo; uma dose da dTpa deve ser aplicada a partir da 20ª semana gestacional; influenza – dose única, nos períodos de sazonalidade do vírus.
D
Hepatite B – uma dose de reforço, independente do resultado do anti-HBs; uma dose da dTpa deve ser aplicada entre a 27ª e a 36ª semana de gestação e influenza – dose única, nos períodos de sazonalidade do vírus.
Preencha as lacunas abaixo.
A droga denominada ________________________________________ é a mais produzida, consumida e que causa mais dependência e danos sociais atualmente em todo o mundo. A ____________________________________ constitui uma medida eficaz de enfrentamento a essa droga enquanto a _____________________________________ é uma estratégia não farmacológica de apoio à pessoa em uso abusivo ou com dependência dessa substância psicoativa.
A sequência de palavras que preenche corretamente as lacunas é:
A
crack / elevação dos preços de seus componentes / redução de danos.
B
benzodiazepínico / elevação dos preços de seus componentes / psicoterapia.
C
álcool / regulação da idade mínima para compra e consumo / intervenção breve.
D
canabidiol (CBD) / regulação para uso medicinal / oferta de outras plantas medicinais ansiolíticas.
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, 59 anos, viúvo, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e etilismo crônico, procura seu médico de família e comunidade de referência. Ele refere ter perdido o irmão há um mês por complicações do uso abusivo de álcool. Ele apresenta-se com olhos lacrimejantes, palpitações, insônia, tremores, sudorese e mal-estar geral. Quando questionado sobre a cessação da bebida alcoólica, diz que familiares o aborrecem com esse assunto, pois criticam seu modo de beber. Chora quando abordado sobre a perda do irmão, por temer a morte também, e pela frustação da forma como bebe. Diz estar pensando em diminuir a ingesta de bebida, mas afirma ter bebido três cachaças pela manhã, pois acordou muito nervoso.
Marque a opção que contenha a principal hipótese diagnóstica e qual a pontuação que esse paciente alcançaria no instrumento Cut Down, Annoyed by Criticism, Guilty and Eye Opener (CAGE).
A
Acidente Vascular Cerebral / 0.
B
Intoxicação alcoólica aguda / 2.
C
Síndrome de Wernicke-korsakoff / 3.
D
Síndrome de Abstinência Alcoólica / 4.
O Brasil vem passando por alterações aceleradas na estrutura etária e no padrão de distribuição das doenças e agravos à saúde que caracterizam a “tripla carga da doença”. Esta situação nacional inclui a transição demográfica e a transição epidemiológica as quais podem ser exemplificadas, respectivamente, pelos seguintes fenômenos:
A
Manutenção da taxa de fecundidade / superação do óbito por cânceres sobre óbitos por causas externas.
B
Envelhecimento populacional / aumento do óbito por doenças crônicas não transmissíveis e seus fatores de risco e óbitos por causas externas;
C
Alcance da meta de redução da mortalidade materna / alcance dos óbitos por causas externas às causas de óbito pelas doenças transmissíveis.
D
Estimativa de elevação de 8,9% dos brasileiros acima de 65 anos de idade, para 21,9% em 2050 / substituição das doenças crônicas não transmissíveis pelas doenças infeccionas.
O que é a Orientação Comunitária na Atenção Primária à Saúde?
A
São soluções em saúde, fortemente ancoradas nas tecnologias de informação, e ligadas ao conceito de integração vertical.
B
São complexos mecanismos, processos, relações e instituições através das quais os cidadãos e os grupos sociais articulam seus interesses, exercem seus direitos e obrigações e mediam suas diferenças.
C
É entendida como a capacidade de intervenção que envolve diferentes atores, mecanismos e procedimentos para a gestão regional compartilhada da referida rede.
D
Utiliza habilidades clínicas, epidemiológicas, ciências sociais e pesquisas avaliativas, de forma complementar para ajustar os programas para que atendam às necessidades específicas de saúde de uma população definida.
E
São constituídos pelos sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico (patologia clínica, imagens, entre outros); pelo sistema de assistência farmacêutica que envolve a organização dessa assistência em todas as suas etapas: seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição, prescrição, dispensação e promoção do uso racional de medicamentos; e pelos sistemas de informação em saúde.
Proposta de um programa específico destinado a populações e regiões pobres a quem se oferece, exclusivamente, um conjunto de tecnologias simples e de baixo custo, provido por pessoal de baixa qualificação profissional e sem a possibilidade de referência a níveis de atenção de maior densidade tecnológica.
A descrição apresentada é característica da
A
Atenção Primária seletiva.
B
Clínica Ampliada.
C
Medicina Centrada na Pessoa.
D
Estratégia Saúde da Família.
E
Promoção da Saúde.
Quanto ao hipotireoidismo e seu tratamento, é correto afirmar que:
A
o hipotireoidismo pode causar elevação do colesterol total, LDL-colesterol e/ou triglicerídeos.
B
no hipotireoidismo central, o alvo do TSH, durante o tratamento com levotiroxina, é a metade inferior do valor de referência do laboratório em que é dosado.
C
hipotireoidismo subclínico é quando o TSH está acima do valor de referência do laboratório e o T4 livre também.
D
no hipotireoidismo subclínico, não há sintomas compatíveis com hipotireoidismo.
E
o uso de biotina, presente em polivitamínicos, altera o resultado dos exames relacionados à função tireoidiana, aumentando o TSH e diminuindo o T4 livre, ou seja, superestimando o diagnóstico de hipotireoidismo.
Paciente com 60 anos de idade, diabético e hipertenso, procura emergência do Hospital Universitário por febre (37,5 °C - 38 °C) há 1 mês. Apresenta-se prostrado, com mialgia generalizada e artralgia em mão e pés. Nega sintomas urinários, gastrointestinais e/ou respiratórios. Teste de Covid-19 negativo. Nega viagens recentes. Exame físico: PA 90x60 mmHg, FC 120 bpm, FR 24 mipm, Tax: 37,3 °C. AC: rcr 2t bnf com sopro FoMi (++/4+). AP: mv+ bilateral s/ra Abd: rha+ flácido indolor à palpação. Sem rigidez de nuca. MMII: sem edemas, panturrilhas livres. Sem lesões de pele evidentes. Qual é o exame a ser solicitado a fim de elucidar o quadro clínico e estabelecer o correto diagnóstico?
A
Tomografia de Tórax.
B
Hemograma.
C
Hemocultura.
D
Ecocardiograma.
E
FAN.
O esquema básico, recomendado no Brasil, para tratamento da tuberculose para uma criança menor de 10 anos de idade e com peso de 22 kg é:
A
fase intensiva: RHZ: combinação de rifampicina (R), isoniazida (H) e pirazinamida (Z), 75/50/150 mg, em dose fixa combinada 3 comprimidos por 2 meses ; Fase de manutenção RH 75/50 mg, comprimido em dose fixa combinada 3 comprimidos por 4 meses
B
fase intensiva: RHZ: combinação de rifampicina (R), isoniazida (H) e pirazinamida (Z), 75/50/150 mg, em dose fixa combinada 4 comprimidos por 3 meses ; Fase de manutenção RH 75/50 mg, comprimido em dose fixa combinada 4 comprimidos por 3 meses
C
fase intensiva: RHZ: combinação de rifampicina (R), isoniazida (H) e pirazinamida (Z), 75/50/150 mg, em dose fixa combinada 2 comprimidos por 2 meses ; Fase de manutenção RH 75/50 mg, comprimido em dose fixa combinada 2 comprimidos por 4 meses
D
fase intensiva: RHZ: combinação de rifampicina (R), isoniazida (H) e pirazinamida (Z), 75/50/150 mg, em dose fixa combinada 3 comprimidos por 3 meses ; Fase de manutenção RH 75/50 mg, comprimido em dose fixa combinada 3 comprimidos por 3 meses
E
fase intensiva: RHZ: combinação de rifampicina (R), isoniazida (H) e pirazinamida (Z), 75/50/150 mg, em dose fixa combinada 4 comprimidos por 2 meses ; Fase de manutenção RH 75/50 mg, comprimido em dose fixa combinada 4 comprimidos por 4 meses
Acerca do tratamento antibiótico empírico para pneumonia adquirida na comunidade, em paciente de baixo risco e sem uso recente de antibióticos, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a alternativa incorreta.
A
Azitromicina em monoterapia
B
Amoxacilina/Ácido clavulânico em monoterapia
C
Amoxacilina em monoterapia
D
Lefofloxacino em monoterapia
E
Claritromicina em monoterapia
Sobre a razão de mortalidade materna, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Estima a frequência de óbitos femininos, ocorridos até 28 dias após o término da gravidez, atribuídos a causas ligadas à gravidez, ao parto e ao puerpério, em relação ao total de nascidos vivos.
( ) Corresponde ao número de óbitos maternos, por 100 mil nascidos vivos de mães residentes em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
( ) Reflete a qualidade da atenção à saúde da mulher. Taxas elevadas de mortalidade materna estão associadas à insatisfatória prestação de serviços de saúde a esse grupo, desde o planejamento familiar e a assistência pré-natal, até a assistência ao parto e ao puerpério.
( ) É útil para analisar variações populacionais, geográficas e temporais da mortalidade materna, identificando situações de desigualdade e tendências que demandem ações e estudos específicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V - V
B
V - F - V - F
C
V - F - F - V
D
F - V - V - V
E
F - V - F - F
Considerando o Código de Ética Médica, no que diz respeito à remuneração profissional, analise as afirmativas abaixo.
I. A complementação de honorários em serviço é vedada ao médico.
II. Deixar de manter a integralidade do pagamento e permitir descontos ou retenção de honorários, salvo os previstos em lei, quando em função de direção ou de chefia, é vedado ao médico.
III. É vedado ao médico estabelecer vínculo de qualquer natureza com empresas que anunciam ou comercializam planos de financiamento para procedimentos médicos.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II e III
B
I e II apenas
C
I e III apenas
D
I apenas
E
II e III apenas
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