Questões de Concurso sobre Sanitária

Sr. Crisanto, 55 anos, segurança de empresa de valores, hipertenso, faz uso de hidroclorotiazida 25 mg uma vez por dia e losartana 50 mg duas vezes por dia. Tem índice de massa corporal (IMC) de 31,2 kg/m², sem outros problemas de saúde. Não tem história de tabagismo ou etilismo, é divorciado e eventualmente tem relações sexuais desprotegidas. Vem assintomático à consulta, querendo realizar todos os exames possíveis, pois um colega de trabalho tinha acabado de infartar. Ao exame físico, pressão arterial (PA)118 x 76 mmHg, ausculta cardiovascular e respiratória sem alterações. Últimos exames laboratoriais foram de dois meses atrás e mostravam glicemia de jejum = 98 mg/dl, colesterol total= 143 mg/dl, HDL = 56 mg/dl, potássio sérico: 4,4, triglicerídeos: 123 mg/dl, parcial de urina e hemograma sem alterações. Escore de Risco de Framingham: 7,89% em 10 anos. Considerando o caso do Sr. Crisanto é correto afirmar que:

Lucas, médico recém contratado para atuar numa Equipe de Saúde da Família em meio rural, está realizando uma visita domiciliar na casa de Dona Conceição, paciente idosa de 72 anos com sequela de Acidente Vascular Encefálico (AVE) há cerca de 9 anos. Lucas inicia sua visita se apresentando e questionando como ela estava e como ele poderia ajudá-la. De pronto, ela responde: "é essa babaceira na boca, meu filho. Não sei por que me dá isso, é todo dia!". Lucas já revisara o prontuário da paciente e verificara o diagnóstico de sialorreia como sequela do AVE prévio. Mesmo assim, achou melhor ouvir um pouco mais Dona Conceição. Descobriu que era empregada doméstica, mas estava aposentada. Ouviu Dona Conceição dizer que é evangélica e frequentadora da igreja do bairro, que tinha três filhos, dois dos quais moravam em outra cidade, além de uma filha mais nova que, apesar de casada e com seus próprios filhos, também fazia o papel de cuidadora da paciente. Procurou saber também sua percepção sobre o problema apresentado, como sua vida havia sido afetada e quais expectativas dela a respeito disso tudo. Ao final, mesmo ponderando com a paciente seu diagnóstico anterior, Conceição insistiu se não poderia ser outra coisa e se não havia nada a ser feito. Lucas propôs então realizar uma avaliação odontológica na próxima visita para descartar outras alterações que pudessem estar contribuindo para a sialorreia e combinou de estudar a segurança de opções farmacológicas para alívio do sintoma considerando as condições de saúde de Dona Conceição. A respeito da abordagem de Lucas na consulta na perspectiva do Método Clínico Centrado na Pessoa, pode-se afirmar que a condução da consulta e a conduta tomada estão:

A moradora Paula, de 24 anos, foi encaixada para atendimento na agenda da residente Ana, pois estava agitada na recepção do Centro de Saúde. Ela havia feito um teste de gravidez “de farmácia”, o resultado foi positivo e gostaria de uma confirmação. Ao ser indagada, disse que não fazia uso de método contraceptivo, estava mantendo relações sexuais com seu atual companheiro que conheceu há 3 meses e sua data da última menstruação tinha 2 meses. Sobre seu histórico gestacional prévio, referiu ter engravidado quando tinha 16 anos de idade. Na época, morava em uma cidade do interior do estado e realizou aborto com chás e introduzindo um objeto pontiagudo pela vagina. Referiu que foram dias de muito medo e dor. Ao realizar o teste, o resultado confirmou a gestação e Paula desabou em prantos. Disse que não gostaria em hipótese alguma de seguir com a gestação por motivos pessoais e estava decidida que iria abortar novamente. Diante da situação de abortamento inseguro, a condução da consulta deveria prosseguir de maneira a:

Jane retorna 8 dias após o parto, para a 1ª consulta puerperal. Teve parto vaginal sem intercorrências, sem necessidade de episiotomia, mas com pequena laceração perineal que foi suturada. Queixa-se de cefaleia frequente, bilateral, em peso, sem sinais neurológicos associados, que alivia parcialmente com analgésico simples, e de fadiga. Quando questionada, diz que se sente sobrecarregada com os cuidados com o bebê e tem medo de não conseguir “dar conta” de tudo. Apesar disso, mantém-se funcional, com auto-cuidado preservado e com bom vínculo com o bebê. Ao final da consulta, diz: “Doutora, eu estava com muita vergonha, mas preciso contar duas coisas: não estou conseguindo segurar a urina desde o parto e tenho sentido muita dor “lá embaixo”, na região da vagina onde deram os pontos, e isso tem me deixado muito triste e preocupada, eu preciso de ajuda!”. IMC pré-gravídico de Jane: 32 kg/m2. Ganho de peso na gravidez: 8 kg. Exame físico/ginecológico: região perineal com laceração suturada, com boa evolução, sem sinais inflamatórios.

Assinale a alternativa correta:

Você está a realizar a primeira consulta de puericultura de Fábio, com 10 dias de vida, que vem acompanhado dos pais Michel (52 anos) e Marcela (27 anos). Os pais queixam que o filho é diferente e se culpam por não ter realizado o acompanhamento pré-natal, em especial Marcela que admite ter fumado durante a gestação. Ao exame, Fábio apresenta fendas palpebrais obliquas curtas, reflexo de Moro diminuído, hipotonia muscular, prega palmar única e clinodactilia. Considerando a hipótese diagnóstica, é correto afirmar:

João Pedro, residente de MFC, vem discutir o caso do Sr. Davi, 55 anos, com o preceptor. Ele viera em consulta de demanda espontânea, ansioso porque mediu a pressão arterial (PA) na farmácia do bairro e se assustou com valor de 150 x 100 mmHg. Trabalha como caminhoneiro, pelo menos 10 horas por dia. A alimentação é a base de marmitas ao longo da estrada e muito refrigerante, além das doçuras e café que o mantém alerta nas viagens. Não tinha nenhum sintoma. A mãe era diabética e faleceu há 2 anos depois de um infarto agudo do miocárdio. O pai e um dos irmãos têm hipertensão arterial. Negou palpitações, síncope, escotomas, cefaleia, tontura. Negou tabagismo; faz uso de 3 latas de cerveja aos finais de semana. Só queria ser atendido logo e pegar um remédio, pois o caminhão já estava carregado para mais uma viagem. No exame físico: BEG, corado, discreto rubor facial; IMC 35Kg/m2; PA: 160x100 mmHg FC: 85bpm; eupneico. Exame cardiopulmonar e abdominal sem alterações. Membros inferiores: pulsos pediosos e tibiais posteriores presentes e simétricos. Sem edema. Após a discussão do caso o preceptor questionou sobre o plano que o residente considerava apropriado no momento. Dentre as assertivas abaixo assinale a que seria a conduta correta:

Beatriz acompanha sua filha Julia na consulta com sua médica de família, queixando-se que a criança vem apresentando episódios de dores de barriga recorrentes, há cerca de três meses, pelo menos uma vez na semana, sem relação com alimentação. Demonstra preocupação porque isso já fez com que a criança tivesse que faltar à escola em algumas ocasiões, dada a intensidade da dor. Nega diarreia ou perda de peso no período. Ao examinar o abdome de Júlia, que não apresenta achados significativos, a médica questiona sobre onde costuma sentir a dor e a criança aponta a região periumbilical, o que é confirmado pela mãe. Pergunta ainda sobre mudanças recentes significativas na vida da criança e Beatriz conta sobre processo de divórcio um pouco conturbado que está vivenciando com o marido. Considerando o quadro clínico da paciente, o diagnóstico mais provável e a conduta mais indicada para o caso são:

A E. coli coloniza o intestino humano sem causar doença na maioria das pessoas. Entretanto, algumas cepas podem causar diarreia com graves consequências. A cepa capaz de causar anemia hemolítica microangiopática, plaquetopenia e insuficiência renal é a E. coli:

Paciente de 78 anos, sexo masculino, com história de Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus, Infarto Agudo do Miocárdio há 2 anos e Insuficiência Cardíaca Congestiva com Fração de Ejeção Reduzida, apresenta limitação física grave quanto às atividades diárias, com dispneia ao repouso, cansaço até ao se levantar da cama. De acordo com a Classificação de NYHA (New York Heart Association), sua classe funcional é:

A Cetoacidose Diabética (CAD) e o Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico (EHH) são emergências médicas relacionadas a hiperglicemias. Sobre esse assunto, é CORRETO afirmar:

A Organização Mundial de Saúde (OMS) e a Joint Commission International (JCI) estabeleceram seis metas internacionais de segurança do paciente, quais sejam: 1) identificação correta do paciente; 2) melhora da comunicação entre os profissionais de saúde; 3) melhora da segurança dos medicamentos; 4) garantia do local correto, do procedimento correto e da cirurgia correta no paciente; 5) redução do risco de infecção associado ao cuidado; e 6) redução do risco de danos aos pacientes resultante de quedas.

Assinale a alternativa que não apresenta uma atribuição específica do Agente Comunitário de Saúde.

Ana Patrícia é primigesta, com 25 semanas de gestação e IMC de 33 kg/m2. Ela vinha realizando pré-natal sem intercorrências, realizou 4 consultas regulares com média pressórica de 120x75 mmHg, exames complementares normais e feto com crescimento adequado. O quociente tirosina quinase/fator de crescimento placentário (sFlt- 1/PlGF) está aumentado. Com base nessa informação, Ana Patrícia apresenta risco aumentado para

Assinale a alternativa que evidencia, exclusivamente, vacinas feitas a partir de vírus vivos atenuados.

Os núcleos de segurança do paciente (NSP) têm a responsabilidade de promover ações de gestão de riscos assistenciais nos serviços de saúde, o que, conforme a regulamentação sanitária, consiste na aplicação sistêmica e contínua de políticas, procedimentos, condutas e recursos na identificação, na análise, na avaliação, na comunicação e no controle de riscos e eventos adversos que afetam a segurança, a saúde humana, a integridade profissional, o meio ambiente e a imagem institucional.

A integração dos setores público e privado constitui a base do conceito da intersetorialidade em saúde, e tem o objetivo de alcançar a integralidade e a solução de um problema complexo e multicausal.

A definição de uma epidemia depende do cálculo do nível endêmico da doença: somente quando ultrapassado o limite máximo da variação esperada, pode-se afirmar que ocorre uma epidemia; portanto, o registro de um único caso de uma doença nunca pode configurar epidemia ou surto.

A utilização de tecnologias de informação e comunicação (TIC) para fins de saúde é denominada eSaúde pela Organização Mundial da Saúde (OMS), e está relacionada, entre outras atribuições, com a melhoria do fluxo de informação, podendo contribuir para a integração dos sistemas de informação.

Leia as afirmativas a seguir:

I. Lavar sempre as mãos é uma das medidas de prevenção contra a ascaridíase.

II. A ascaridíase é o resultado da infestação do adenovírus no ser humano.

Marque a alternativa CORRETA:

Leia as afirmativas a seguir:

I. Os ovos do Ascaris lumbricoides não podem ser encontrados em alimentos.

II. A leptospirose é uma doença infecciosa transmitida ao homem pela urina de roedores.

Marque a alternativa CORRETA: