Questão 1069486 - Medicina
Concurso: Polícia Militar de São Paulo - SP (PM/SP/SP) 2010
Cargo: Polícia Militar / 2º Tenente - Medicina - Área Ginecologista e Obstetrícia
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP)
Nível: Superior
Paciente obesa, 39 anos, procura ginecologista por queixa de saída de fezes e gases por via vaginal. Relata ter sido submetida, há dois meses e em outra cidade, a uma histerec tomia total abdominal por endometriose que acometia o septo reto-vaginal. Pelo que lhe foi descrito, foram preservados os ovários. Ao exame físico, através dos toques vaginal e retal, foi observada fístula reto-vaginal, com grande perda de tecido, através da qual era possível a passagem do dedo do médico . Escolha a conduta mais apropriada para o caso.
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A.
Aguardar resolução espontânea.
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B.
Correção cirúrgica imediata.
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C.
Tratamento clínico da endometriose e aguardar, por até 1 mês, que ocorra a resolução da fístula.
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D.
Amputação abdômino-pélvica e colostomia definitiva
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E.
Colostomia e correção cirúrgica.