Paciente obesa, 39 anos, procura ginecologista por queixa de saída de fezes e gases por...

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Q1069486
Teclas de Atalhos
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Ano: 2010
Banca: Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP

Paciente obesa, 39 anos, procura ginecologista por queixa de saída de fezes e gases por via vaginal. Relata ter sido submetida, há dois meses e em outra cidade, a uma histerec­ tomia total abdominal por endometriose que acometia o septo reto-vaginal. Pelo que lhe foi descrito, foram preservados os ovários. Ao exame físico, através dos toques vaginal e retal, foi observada fístula reto-vaginal, com grande perda de tecido, através da qual era possível a passagem do dedo do médico . Escolha a conduta mais apropriada para o caso.

A

Aguardar resolução espontânea.

B

Correção cirúrgica imediata.

C

Tratamento clínico da endometriose e aguardar, por até 1 mês, que ocorra a resolução da fístula.

D

Amputação abdômino-pélvica e colostomia definitiva

E

Colostomia e correção cirúrgica.