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Analise o caso a seguir.
Paciente de 83 anos de idade, sexo feminino, diabético, foi admitido no pronto-atendimento de um hospital público com diabetes descompensada e dor abdominal incaracterística. A paciente ficou internada por 3 dias, recebendo medicações para diabetes e antibióticos de amplo espectro para pneumonia comunitária.
Recebeu alta hospitalar com antibióticos orais e, em casa, evoluiu uma semana após a alta, com diarreia sem sangue, muco ou pus nas fezes, distensão abdominal, taquicardia e desidratação. À palpação, apresentava dor em fossa ilíaca esquerda. Retornou ao hospital e foi realizada tomografia computadorizada do abdome, que mostrou espessamento do cólon esquerdo, sem borramento da gordura pericólica.
Nesse caso, qual é o diagnóstico mais provável?
Diverticulite aguda do sigmoide (Hinchey I modificado).
Colite isquêmica do cólon esquerdo.
Colite por Clostridium difficile.
Retocolite ulcerativa (segundo pico de apresentação).