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Paciente de 50 anos de idade, com bom estado geral e...
Paciente de 50 anos de idade, com bom estado geral e eutrófico, com relato de tratamento de tuberculose pulmonar quando jovem, procurou atendimento médico com queixa de hemoptise recorrente. Realizada tomografia de tórax, que evidenciou cavidade em lobo superior direito de pulmão, com presença de bola fúngica em seu interior.
Como deve a condução do caso?
A
Realizar espirometria com prova broncodilatadora; caso seja permissiva, preparar paciente para lobectomia pulmonar.
B
Dever ser solicitado risco cirúrgico para cavernostomia.
C
Iniciar tratamento clínico com antifúngico uma vez que a cirurgia não tem indicação em pacientes portadores de bola fúngica.
D
Realizar broncoscopia para avaliar hemoptise, colher culturas para guiar tratamento antifúngico.