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Uma paciente de 32 anos de idade, assintomática, procurou...
Uma paciente de 32 anos de idade, assintomática, procurou ginecologista para avaliação de rotina pré-concepcional, suspendeu o uso de contraceptivo oral há três meses, em uso de preservativo masculino. Ciclos menstruais regulares. Exames laboratoriais normais, rastreio laboratorial para ISTs negativo. A ultrassonografia transvaginal mostrou ovário direito com formação cística em seu interior, com 66 mm em seu maior diâmetro, de parede delgada e conteúdo ecogênico heterogêneo linear de aspecto reticular, com finos debris em seu interior. O doppler colorido apresentou halo de vascularização caracterizando o aspecto de imagem em “anel-de-fogo”.
Nesse caso a melhor conduta é:
A
Indicar videolaparoscopia.
B
Solicitar os marcadores Alfa fetoproteína, CEA, CA 15-3, Ca 125, Beta HCG, LDH.
C
Orientar retomada do contraceptivo oral e repetir a ultrassonografia em quatro meses.
D
Aguardar a menstruação e repetir a ultrassonografia na primeira fase do ciclo.
E
Solicitar uma tomografia computadorizada da pelve.