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Paciente feminina, 36 anos, natural e procedente de São Paulo, vem em consulta médica referindo há 8 anos hábito intestinal infrequente (1x a cada 10 dias, na ausência de uso de laxantes) com fezes ressecadas. Conta uso diário de laxante osmótico (lactulona) e estimulante (bisacodil) para manter 1 evacuação a cada 3 dias. Refere que sintomas prejudicam sua disposição e humor. Negou melhora com fibras na dieta, aumento de ingestão hídrica e atividade física. Nega outras patologias, uso de outros medicamentos ou outros sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais sem anemia, função tireoideana normal, sorologia para Chagas negativa. Colonoscopia de dois anos antes normal. Com relação a este caso é correto afirmar:
Nova colonoscopia é obrigatória neste momento.
A hipótese diagnostica deste caso é inércia colônica.
O quadro clínico sugere evacuação obstruída.
O tratamento recomendado é biofeedback anorretal.