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Homem 35a, vítima de colisão de moto contra anteparo fixo em alta velocidade, deu entrada na Unidade de Emergência Referenciada. Exame Físico: PA= 66x44mmHg; FC= 138bpm; FR= 22irpm; oximetria de pulso (ar ambiente)= 91%; Escala de Glasgow= 8 pontos; Abdome: dor e escoriação em hipocôndrio direito; sínfise púbica com abertura de 4cm. Na sala de emergência: Exame radiográfico de pelve com diversas fraturas no anel pélvico e em “livro aberto”; FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma): negativo. Realizadas fixação/estabilização do anel pélvico com lençol, intubação orotraqueal e reanimação volêmica com cristaloide aquecido e hemoderivados, evoluindo com: PA= 83x59mmHg; FC= 131 bpm; oximetria de pulso= 97%. A conduta, a seguir, é:
Tomografia computadorizada com contraste de “corpo inteiro”.
Laparotomia exploradora com tamponamento pré-peritoneal.
Fixação externa do anel pélvico.
Angioembolização e laparotomia exploradora.