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Uma paciente de 78 anos de idade foi levada a uma consulta...

Uma paciente de 78 anos de idade foi levada a uma consulta por sua filha. Ela relatou que sua mãe, às vezes, esquece onde guardou alguns objetos e que, ocasionalmente, confunde os nomes das pessoas. Quando questionada sobre a rotina da paciente, diz que não houve mudanças, que a paciente continua morando sozinha, pagando suas contas, indo ao mercado e cuidando da casa. Como antecedente pessoal, é diabética e hipertensa, fazendo uso regular de suas medicações. Na consulta, observou-se que está com as comorbidades compensadas.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.


A

Trata-se de um provável quadro de doença de Alzheimer inicial, devendo a filha ser orientada a contratar um cuidador e a não deixar mais a mãe morar sozinha.


B

Como há o relato de alteração da memória, tem-se o diagnóstico de quadro demencial, podendo este ser de doença de Alzheimer ou de outro tipo de doença cognitiva.


C

Devido às comorbidades, trata-se de uma provável demência vascular, sendo indicado o início imediato de AAS e estatina para evitar a progressão da doença e a realização de ressonância nuclear magnética de encéfalo para confirmação diagnóstica.


D

Deve-se solicitar exames para avaliar possíveis causas reversíveis de demência, como, por exemplo, TSH, hemograma, eletrólitos, vitamina B12 e sorologias para HIV e sífilis, e realizar exame de neuroimagem.


E

Não há relato de perda de funcionalidade. Sendo assim, não está caracterizado o diagnóstico de doença de Alzheimer ou outro tipo de demência, podendo a paciente apresentar comprometimento cognitivo leve, que poderá ser confirmado por meio de teste neuropsicológico.