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Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, com...

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, com diagnóstico de Doença de Crohn fenótipo fistulizante, com 5 anos de duração de doença de difícil controle clínico é submetido a ilecolectomia direita. A ressecção engloba toda a extensão macroscópica da doença. Após 1 ano apresenta quadros de distensão e de dor; colonoscopia evidencia estenose da anastomose ileocólica com cerca de 20mm de extensão longitudinal no íleo distal e ulceração da mucosa suprajacente.

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Assinale a opção que indica a conduta terapêutica adequada.


A

Dilatação hidrostática.


B

Colocação de prótese biodegradável.


C

Reabordagem cirúrgica da anastomose.


D

Injeção de esteroides associada a estenotomia.


E

Reavaliação endoscópica após curso de infliximabe – realizar dilatação hidrostática caso persista estenose e tenha havido a cicatrização da ulceração.